구아이페네신과 코데인

의학적으로 검토됨Drugs.com에 의해. 2020년 10월 12일에 마지막으로 업데이트되었습니다.




발음

(계펜이신&코에딘)

색인 용어

  • 코데인과 구아이페네신
  • 구아이페네신/코데인
  • 구아이페네신/인산코데인
  • 로비투신 AC

제형

사용 가능한 경우 제공되는 첨가제 정보(제한된, 특히 제네릭의 경우) 특정 제품 라벨을 참조하십시오. [DSC] = 단종 제품







액체, 경구:

Coditussin AC: Guaifenesin 200mg 및 코데인 포스페이트 10mg/5mL(473mL) [무알코올, 무색소, 무설탕; 프로필렌 글리콜, 사카린 나트륨, 소르비톨 함유; 솜사탕맛]





Iophen C-NR: Guaifenesin 100mg 및 코데인 포스페이트 10mg/5mL(473mL [DSC]) [fd&c red #40, 프로필렌 글리콜, 사카린 나트륨, 벤조산 나트륨 포함]

Mar-Cof CG 거담제: Guaifenesin 225mg 및 코데인 포스페이트 7.5mg/5mL(473mL)[무알코올, 무설탕; 폴리에틸렌글리콜, 프로필렌글리콜, 사카린나트륨, 안식향산나트륨 함유]





Ninjacof-XG: Guaifenesin 200mg 및 코데인 포스페이트 8mg/5mL(473mL) [무알코올, 무색소, 무설탕; 프로필렌 글리콜, 사카린 나트륨 함유; 솜사탕맛]

트리민 CG: 구아이페네신 225mg 및 코데인 포스페이트 7.5mg/5mL(473mL)[무알코올, 무설탕; 폴리에틸렌 글리콜, 프로필렌 글리콜, 사카린 나트륨, 벤조산 나트륨 함유; 체리맛]





Virtussin AC w/ALC: Guaifenesin 100mg 및 코데인 포스페이트 10mg/5mL(473mL) [무설탕; 알코올, usp, fd&c red #40, 멘톨, 사카린나트륨, 안식향산나트륨 함유; 체리맛]

솔루션, 경구:





G Tussin AC: Guaifenesin 100mg 및 코데인 포스페이트 10mg/5mL(118mL, 473mL) [무알코올, 무염색, 무글루텐, 무설탕; 메틸파라벤, 프로필렌글리콜, 프로필파라벤, 소르비톨 함유; 체리맛]

M-Clear WC: Guaifenesin 100mg 및 코데인 포스페이트 6.3mg/5mL(473mL)[무알코올, 무설탕; 폴리에틸렌글리콜, 프로필렌글리콜, 사카린나트륨, 안식향산나트륨 함유]

Maxi-Tuss AC: Guaifenesin 100mg 및 코데인 포스페이트 10mg/5mL(473mL) [무알코올, 무염색, 무글루텐, 무설탕; 메틸파라벤, 프로필렌글리콜, 프로필파라벤 함유]

Relcof C: Guaifenesin 100mg 및 코데인 포스페이트 6.3mg/5mL(473mL[DSC]) [폴리에틸렌 글리콜, 프로필렌 글리콜, 사카린 나트륨, 나트륨 벤조에이트 포함; 체리맛]

Robafen AC: Guaifenesin 100mg 및 코데인 포스페이트 10mg/5mL(473mL[DSC])[무설탕; 알코올, usp, fd&c red #40, 사카린나트륨, 안식향산나트륨, 소르비톨 함유]

Virtussin A/C: Guaifenesin 100mg 및 코데인 포스페이트 10mg/5mL(118mL, 473mL) [무설탕; 메틸파라벤, 프로필렌글리콜, 프로필파라벤 함유; 체리맛]

일반: Guaifenesin 100mg 및 코데인 포스페이트 10mg/5mL(5mL, 10mL, 118mL, 120mL, 237mL, 473mL)

시럽, 경구:

Cheratussin AC: Guaifenesin 100mg 및 코데인 포스페이트 10mg/5mL(118mL[DSC], 236mL[DSC], 473mL[DSC])[무설탕; 알코올, usp, fd&c red #40, 멘톨, 사카린나트륨, 안식향산나트륨 함유; 체리맛]

Guaiatussin AC: Guaifenesin 100mg 및 코데인 포스페이트 10mg/5mL(5mL, 10mL, 118mL, 473mL) [무설탕; 알코올, usp, fd&c red #40, 폴리에틸렌 글리콜, 사카린 나트륨, 벤조산 나트륨 함유; 체리맛]

guaiFENesin AC: Guaifenesin 100mg 및 코데인 포스페이트 10mg/5mL(473mL) [알코올, usp, disodium edta, fd&c red #40, saccharin sodium, sodium benzoate 포함; 체리맛]

브랜드 이름: 미국

  • 체라투신 AC [OTC] [DSC]
  • 코디투신 AC [OTC]
  • G 투신 AC [OTC]
  • 구아이아투신 AC [OTC]
  • 구아이페네신 AC [OTC]
  • 아이오펜 C-NR [OTC] [DSC]
  • 엠클리어 화장실 [OTC]
  • Mar-Cof CG 거담제 [OTC]
  • 맥시 투스 AC [OTC]
  • Ninjacof-XG [OTC]
  • Relcof C [OTC] [DSC]
  • 로바펜 AC [OTC] [DSC]
  • 트라이마인 CG [OTC]
  • 버투신 A/C [OTC]
  • Virtussin AC w/ALC [OTC]

약리학 카테고리

  • 진해제
  • 거담제

약리학

Guaifenesin: 위 점막을 자극하고 기도 분비물을 자극하여 호흡액량을 증가시키고 가래 점도를 감소시켜 거담제로 작용할 수 있음

코데인: 수질기침 중추를 눌러 기침을 조절하는 진해제

사용: 레이블이 지정된 표시

기침: 일반 감기, 알레르기성 비염 또는 기타 호흡기 알레르기 또는 흡입 자극제와 관련된 경미한 인후 및 기관지 자극으로 인한 기침의 일시적 조절; 점액을 느슨하게 하고 기관지 분비물을 묽게 만들어 기침을 더 생산적으로 만듭니다. 수면을 개선하는 기침 완화.

금기 사항

OTC 표시: 자가 치료에 사용할 경우 만성 폐 질환 또는 호흡 곤란이 있는 환자에게는 사용하지 마십시오. 아이들의<2 years prescription (product specific); use with or within 14 days of MAOI therapy (product specific; consult manufacturer’s product labeling); in children following tonsillectomy and/or adenoidectomy

아편유사제에 대한 알레르기 교차 반응에 대한 문서는 제한적입니다. 그러나 화학 구조 및/또는 약리 작용의 유사성 때문에 교차 과민성 가능성을 확실히 배제할 수 없습니다.

투약: 성인

복용량은 제품에 따라 다를 수 있습니다. 특정 제품 라벨을 참조하십시오.

기침: 경구:

Guaifenesin 100mg/codeine 6.33mg/5mL: 4~6시간마다 15mL(최대: 24시간당 90mL)

구아이페네신 100~200mg/코데인 5mL당 8~10mg: 4시간마다 10mL(최대: 24시간당 60mL)

구아이페네신 225mg/코데인 7.5mg/5mL: 4~6시간마다 7.5mL(최대: 24시간당 45mL)

병용 요법의 용량 조절: 용량/빈도 조정 또는 회피가 필요한 상당한 약물 상호작용이 존재합니다. 자세한 내용은 약물 상호 작용 데이터베이스를 참조하십시오.

투약: 노인

성인 복용량을 참조하십시오.

투약: 소아과

메모: 여러 농도의 경구 액체 제제가 존재합니다. 주문하거나 투여할 때 농도에 세심한 주의를 기울여야 합니다. 복용량 단위는 제품에 따라 다릅니다( mg/kg , mL); 제품 제형으로 용량을 확인할 때 주의하십시오.

메모: 승인된 소아 연령은 제품별 라벨을 참조하십시오.

기침(진해제/거담제): 메모: 부작용(호흡 저하, 오용, 남용, 중독, 과다 복용 및 사망)의 위험 때문에 2018년 1월 FDA는 환자에게 코데인/하이드로코돈 함유 기침/감기 제품의 일상적인 사용을 권장하지 않았습니다.<18 years and that future manufacturer labeling for these products include a contraindication in this population (AAP 2018; FDA 2018a; FDA 2018b).

제조업체 라벨:

6~11세 어린이: 경구:

5mL당 Guaifenesin 100mg 및 코데인 6.33mg: 필요에 따라 4~6시간마다 7.5mL; 최대 일일 복용량: 45mL/

5mL당 Guaifenesin 100~200mg 및 코데인 8~10mg: 필요에 따라 4시간마다 5mL 최대 일일 복용량: 30mL/

5mL당 구아이페네신 225mg 및 코데인 7.5mg: 필요에 따라 4~6시간마다 3.75mL; 최대 총 용량: 22.5mL/24시간

5mL당 Guaifenesin 300mg 및 코데인 10mg: 필요에 따라 4~6시간마다 2.5mL; 최대 일일 복용량: 20mL/

12세 이상의 어린이 및 청소년: 경구:

5mL당 Guaifenesin 100mg 및 코데인 6.33mg: 필요에 따라 4~6시간마다 15mL; 최대 일일 복용량: 90mL/

5mL당 Guaifenesin 100~200mg 및 코데인 8~10mg: 필요에 따라 4시간마다 10mL; 최대 일일 복용량: 60mL/

5mL당 구아이페네신 225mg 및 코데인 7.5mg: 필요에 따라 4~6시간마다 7.5mL; 최대 총 용량: 45mL/24시간

5mL당 Guaifenesin 300mg 및 코데인 10mg: 필요에 따라 4~6시간마다 5mL; 최대 일일 복용량: 40mL/

병용 요법의 용량 조절: 용량/빈도 조정 또는 회피가 필요한 상당한 약물 상호작용이 존재합니다. 자세한 내용은 약물 상호 작용 데이터베이스를 참조하십시오.

평균 페니스 크기 15세

관리

정확한 측정기로 관리하십시오. 가정용 티스푼을 사용하지 마십시오(과량투여가 발생할 수 있음).

식이 고려 사항

일부 제품에는 나트륨이 포함될 수 있습니다.

저장

15°C ~ 30°C(59°F ~ 86°F)에서 보관하십시오. Robafen AC를 냉장 보관하지 마십시오.

약물 상호 작용

아즈말린: CYP2D6 기질의 혈청 농도를 증가시킬 수 있습니다(억제제 사용 시 고위험). 모니터 요법

알리자프리드: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

Alvimopan: Opioid Agonists는 Alvimopan의 부작용/독성 효과를 향상시킬 수 있습니다. 이것은 알비모판을 시작하기 전에 장기간(즉, 7일 이상) 아편제를 투여받는 환자에게 가장 두드러집니다. 관리: Alvimopan은 alvimopan 시작 직전 연속 7일 이상 동안 치료 용량의 아편유사제를 투여받는 환자에게 금기입니다. 치료 수정 고려

암페타민: 아편유사제 작용제의 진통 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

항콜린제: 아편유사제 작용제의 유해/독성 효과를 향상시킬 수 있습니다. 특히, 이 조합으로 변비와 요폐의 위험이 증가할 수 있습니다. 모니터 요법

아젤라스틴(비강): CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 조합을 피하십시오

블로난세린: CNS 억제제는 블로난세린의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 관리: 블로난세린과 CNS 억제제를 병용 투여하는 경우 주의하십시오. 다른 CNS 억제제의 용량 감소가 필요할 수 있습니다. 강력한 CNS 억제제는 blonanserin과 병용해서는 안됩니다. 치료 수정 고려

브리모니딘(국소): CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

Bromopride: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

브롬페리돌: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 조합을 피하십시오

칸나비디올: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

대마초: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

클로르메티아졸: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 관리: 과도한 CNS 억제의 증거에 대해 면밀히 모니터링하십시오. 클로르메티아졸 라벨에는 그러한 조합을 사용해야 하는 경우 적절하게 감소된 용량을 사용해야 한다고 명시되어 있습니다. 치료 수정 고려

클로르페네신 카바메이트: CNS 억제제의 역효과/독성 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

CNS 억제제: 아편유사제 작용제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 관리: 가능하면 아편유사제 작용제와 벤조디아제핀 또는 기타 CNS 억제제의 병용을 피하십시오. 이러한 약제는 대체 치료 옵션이 부적절한 경우에만 조합해야 합니다. 병용하는 경우 각 약물의 용량과 기간을 제한합니다. 치료 수정 고려

코비시스타트: CYP2D6 기질의 혈청 농도를 증가시킬 수 있습니다(억제제 사용 시 고위험). 모니터 요법

CYP2D6 억제제(중간): 코데인의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다. 이러한 CYP2D6 억제제는 코데인이 활성 대사물질인 모르핀으로 대사 전환되는 것을 방지할 수 있습니다. 모니터 요법

CYP2D6 억제제(강함): 코데인의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다. 이러한 CYP2D6 억제제는 코데인이 활성 대사물질인 모르핀으로 대사 전환되는 것을 방지할 수 있습니다. 모니터 요법

CYP3A4 유도제(중등도): 코데인의 활성 대사산물의 혈청 농도를 감소시킬 수 있습니다. 모니터 요법

CYP3A4 유도제(강함): 코데인의 활성 대사산물의 혈청 농도를 감소시킬 수 있습니다. 모니터 요법

CYP3A4 억제제(중등도): 코데인의 활성 대사물의 혈청 농도를 증가시킬 수 있습니다. 모니터 요법

CYP3A4 억제제(강함): 코데인의 활성 대사물의 혈청 농도를 증가시킬 수 있습니다. 모니터 요법

데스모프레신: 아편유사제 작용제는 데스모프레신의 유해/독성 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

디메틴덴(국소): CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

디설피람: 에탄올 함유 제품의 유해/독성 효과를 강화할 수 있습니다. 관리: 에탄올을 포함하는 제형과 함께 디설피람을 사용하지 마십시오. 조합을 피하십시오

이뇨제: 오피오이드 작용제는 이뇨제의 역효과/독성 효과를 향상시킬 수 있습니다. 아편유사제 작용제는 이뇨제의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다. 모니터 요법

드로나비놀: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

Droperidol: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 관리: 드로페리돌 또는 다른 CNS 제제(예: 아편유사제, 바르비투르산염)의 병용 투여 시 용량 감소를 고려하십시오. 치료 수정 고려

Eluxadoline: Opioid Agonists는 Eluxadoline의 변비 효과를 향상시킬 수 있습니다. 조합을 피하십시오

Flunitrazepam: CNS 억제제는 Flunitrazepam의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 관리: 플루니트라제팜과 병용할 경우 중추신경계 억제제의 용량을 줄이고 중추신경계 억제의 증거(예: 진정, 호흡 억제)가 있는지 환자를 모니터링합니다. 가능한 경우 비 CNS 억제제를 사용하십시오. 치료 수정 고려

위장 작용제(촉진제): 아편유사제 작용제는 위장 작용제(촉진제)의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다. 모니터 요법

Kava Kava: CNS 억제제의 부작용/독성 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

렘보렉산트: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 관리: 렘보렉산트 및 병용 CNS 억제제의 용량 조절은 잠재적으로 부가적인 CNS 억제제 효과 때문에 함께 투여될 때 필요할 수 있습니다. CNS 억제 효과에 대한 면밀한 모니터링이 필요합니다. 치료 수정 고려

Lisuride: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

로펙시딘: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

루메판트린: CYP2D6 기질의 혈청 농도를 증가시킬 수 있습니다(억제제 사용 시 고위험). 모니터 요법

황산마그네슘: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

메토트리메프라진: 에탄올을 함유한 제품은 메토트리메프라진의 유해/독성 효과를 향상시킬 수 있습니다. 특히 중추신경계 억제 효과가 증가할 수 있습니다. 관리: 메토트리메프라진으로 치료받은 환자에서 알코올 함유 제품을 피하십시오. 조합을 피하십시오

메토클로프라미드: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

MetyroSINE: CNS 억제제는 MetyroSINE의 진정 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

미노사이클린(전신): CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

모노아민 산화효소 억제제: 코데인의 유해/독성 효과를 향상시킬 수 있습니다. 조합을 피하십시오

Nabilone: ​​CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

날메펜: 아편유사제 작용제의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다. 관리: 날메펜과 아편유사제 작용제의 병용을 피하십시오. 아편유사제 작용제의 사용이 예상되기 1주일 전에 날메펜을 중단하십시오. 결합할 경우 더 많은 양의 오피오이드 작용제가 필요할 것입니다. 치료 수정 고려

날트렉손: 아편유사제 작용제의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다. 관리: 아편유사제에 대한 치료적 대안을 찾으십시오. 자세한 권장 사항은 전체 약물 상호 작용 모노그래프를 참조하십시오. 조합을 피하십시오

네파조돈: 아편유사제 작용제(CYP3A4 및 CYP2D6에 의해 대사됨)는 네파조돈의 세로토닌 효과를 향상시킬 수 있습니다. 이것은 세로토닌 증후군을 유발할 수 있습니다. 네파조돈은 아편유사제 작용제의 혈청 농도를 증가시킬 수 있습니다(CYP3A4 및 CYP2D6에 의해 대사됨). 관리: 치명적인 호흡 억제를 포함한 아편유사제 효과 증가를 모니터링하고 안정적인 약물 효과가 달성될 때까지 아편유사제 용량 감소를 고려합니다. 또한 세로토닌 증후군/세로토닌 독성을 모니터링합니다. 모니터 요법

아편유사제 작용제: CNS 억제제는 아편유사제 작용제의 CNS 억제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 관리: 가능하면 아편유사제 작용제와 벤조디아제핀 또는 기타 CNS 억제제의 병용을 피하십시오. 이러한 약제는 대체 치료 옵션이 부적절한 경우에만 조합해야 합니다. 병용하는 경우 각 약물의 용량과 기간을 제한합니다. 치료 수정 고려

아편유사제(혼합 작용제/길항제): 아편유사제 작용제의 진통 효과를 감소시킬 수 있습니다. 관리: 순수한 아편유사제 작용제를 투여받는 환자에서 혼합 작용제/길항제 아편유사제에 대한 대안을 찾고 환자가 이러한 조합을 받는 경우 치료 실패/고용량 요구사항(또는 아편유사제 의존 환자의 경우 중단)의 증상을 모니터링하십시오. 조합을 피하십시오

오르페나드린: CNS 억제제는 오르페나드린의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 조합을 피하십시오

Oxomemazine: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 조합을 피하십시오

Oxybate Salt 제품: CNS 억제제는 Oxybate Salt 제품의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 관리: 가능하면 이 조합에 대한 대안을 고려하십시오. 병용하는 경우 하나 이상의 CNS 억제제(옥시베이트염 제품 포함)의 용량 감소 또는 중단을 고려해야 합니다. 단기간 아편유사제 사용 중 옥시베이트염 치료 중단 치료 수정 고려

OxyCODONE: CNS 억제제는 OxyCODONE의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 관리: 가능하면 옥시코돈과 벤조디아제핀 또는 기타 CNS 억제제의 병용을 피하십시오. 이러한 약제는 대체 치료 옵션이 부적절한 경우에만 조합해야 합니다. 병용하는 경우 각 약물의 용량과 기간을 제한합니다. 치료 수정 고려

Paraldehyde: CNS 억제제는 Paraldehyde의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 조합을 피하십시오

Peginterferon Alfa-2b: CYP2D6 기질의 혈청 농도를 감소시킬 수 있습니다(억제제 사용 시 고위험). Peginterferon Alfa-2b는 CYP2D6 기질의 혈청 농도를 증가시킬 수 있습니다(억제제 사용 시 고위험). 모니터 요법

Pegvisomant: Opioid Agonists는 Pegvisomant의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다. 모니터 요법

Perampanel: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 관리: 중추신경계 억제 활성이 있는 다른 약물과 함께 페람파넬을 복용하는 환자는 복합 사용 경험이 있을 때까지 복잡하고 고위험 활동, 특히 주의력과 조정이 필요한 운전과 같은 활동을 피해야 합니다. 치료 수정 고려

PHENobarbital: 코데인의 CNS 억제 효과를 향상시킬 수 있습니다. PHENobarbital은 코데인의 혈청 농도를 감소시킬 수 있습니다. 관리: 가능하면 코데인과 페노바르비탈의 사용을 피하십시오. 호흡억제/진정을 모니터하십시오. 페노바르비탈은 또한 강력한 CYP3A4 유도제이기 때문에 코데인 효능 감소 및 병용 시 금단 증상을 모니터링합니다. 치료 수정 고려

Piribedil: CNS Depressants는 Piribedil의 CNS depressant 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

프라미펙솔: CNS 억제제는 프라미펙솔의 진정 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

Primidone: 코데인의 CNS 억제 효과를 향상시킬 수 있습니다. Primidone은 Codeine의 혈청 농도를 감소시킬 수 있습니다. 관리: 가능하면 코데인과 프리미돈의 사용을 피하십시오. 호흡억제/진정을 모니터하십시오. 프리미돈은 또한 강력한 CYP3A4 유도제이기 때문에 코데인 효능 감소 및 병용 시 금단 현상을 모니터링합니다. 치료 수정 고려

남자는 어떻게 힘들어?

라모세트론: 아편유사제 작용제는 라모세트론의 변비 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

ROPINIRole: CNS 억제제는 ROPINIRole의 진정 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

로티고틴: CNS 억제제는 로티고틴의 진정 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

Rufinamide: CNS 억제제의 유해/독성 효과를 향상시킬 수 있습니다. 구체적으로 졸음과 현기증이 증가할 수 있습니다. 모니터 요법

선택적 세로토닌 재흡수 억제제(강력한 CYP2D6 억제제): 아편유사제 작용제(CYP3A4 및 CYP2D6에 의해 대사됨)는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(강력한 CYP2D6 억제제)의 세로토닌 효과를 향상시킬 수 있습니다. 이것은 세로토닌 증후군을 유발할 수 있습니다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(강력한 CYP2D6 억제제)는 아편유사제 작용제의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다(CYP3A4 및 CYP2D6에 의해 대사됨). 관리: CYP2D6을 강력하게 억제하는 SSRI와 병용 투여 시 감소된 치료 반응(예: 진통) 및 아편유사제 금단 현상을 모니터링합니다. 또한 이러한 약물을 병용하는 경우 세로토닌 증후군/세로토닌 독성을 모니터링합니다. 모니터 요법

세로토닌 작용제(고위험): 아편유사제 작용제(CYP3A4 및 CYP2D6에 의해 대사됨)는 세로토닌 작용제(고위험)의 세로토닌 효과를 향상시킬 수 있습니다. 이것은 세로토닌 증후군을 유발할 수 있습니다. 관리: 세로토닌 증후군/세로토닌 독성(예: 과반사, 간대, 고열, 발한, 떨림, 자율신경계 불안정, 정신 상태 변화)의 징후 및 증상을 모니터링합니다. 모니터 요법

Sincalide: 담낭 기능에 영향을 미치는 약물은 Sincalide의 치료 효과를 감소시킬 수 있습니다. 관리: 담낭 수축을 자극하기 위해 sincalide를 사용하기 전에 담낭 운동성에 영향을 줄 수 있는 약물의 중단을 고려하십시오. 치료 수정 고려

소마토스타틴 유사체: 코데인의 대사를 감소시킬 수 있습니다. 두 가지 주요 코데인 대사산물(모르핀 및 노르코데인)의 형성은 소마토스타틴 유사체에 의해 손상될 수 있습니다. 모니터 요법

숙시닐콜린: 아편유사제 작용제의 서맥 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

수보렉산트: CNS 억제제는 수보렉산트의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 관리: 수보렉산트 및/또는 기타 CNS 억제제의 용량 감소가 필요할 수 있습니다. 알코올과 함께 수보렉산트를 사용하는 것은 권장되지 않으며 불면증 치료를 위해 다른 약물과 함께 수보렉산트를 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 치료 수정 고려

Tetrahydrocannabinol: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

Tetrahydrocannabinol 및 Cannabidiol: CNS 억제제의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 모니터 요법

탈리도마이드: CNS 억제제는 탈리도마이드의 CNS 억제제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 조합을 피하십시오

졸피뎀: 중추신경계 억제제는 졸피뎀의 중추신경계 억제 효과를 향상시킬 수 있습니다. 관리: 다른 CNS 억제제를 함께 투여받는 남성의 경우 Intermezzo 브랜드 설하 졸피뎀 성인 용량을 1.75mg으로 줄입니다. 이러한 용량 변경은 여성에게 권장되지 않습니다. 취침 시간에 다른 CNS 억제제와 함께 사용하지 마십시오. 알코올과 함께 사용하지 마십시오. 치료 수정 고려

테스트 상호 작용

개별 에이전트를 참조하십시오.

이상 반응

다음 약물 이상 반응 및 발생률은 달리 명시되지 않는 한 제품 표시에서 파생됩니다.

주파수가 정의되지 않았습니다. 개별 에이전트도 참조하십시오.

심혈관계 : 서맥, 순환억제, 홍조, 기립성 저혈압, 심계항진, 실신, 빈맥

중추신경계: 중추신경계 억제, 경련, 방향 감각 상실, 현기증, 불쾌감, 행복감, 환각(일시적), 두통, 진정

피부과 : 발한, 가려움증, 두드러기

위장관계: 담도 경련, 변비, 위장관 과운동성(만성 궤양성 대장염에 따른 대장 운동성 증가), 메스꺼움, 복통, 독성 거대결장(급성 궤양성 대장염), 구토

비뇨생식기: 핍뇨, 요폐

과민증: 아나필락시스, 혈관부종

신경근 및 골격: 약점

안과: 시각 장애

호흡기계 : 후두부종, 호흡억제

경고/주의

부작용과 관련된 우려 사항:

• CNS 우울증: CNS 우울증을 유발할 수 있으며, 이는 신체적 또는 정신적 능력을 손상시킬 수 있습니다. 환자는 정신적 경계가 필요한 작업(예: 기계 조작 또는 운전)을 수행할 때 주의해야 합니다.

• 변비: 변비를 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

• 저혈압: 저혈압을 유발할 수 있습니다.

• 페난트렌 과민증: 다른 페난트렌 유도체 아편유사제 작용제(하이드로코돈, 하이드로모르폰, 레보파놀, 옥시코돈, 옥시모르폰)에 과민 반응이 있는 환자에게는 주의해서 사용하십시오.

• 호흡 억제: 용량 관련 호흡 억제를 유발할 수 있습니다. 고령자, 쇠약해진 환자, 저산소증, 과탄산혈증 또는 상기도 폐쇄와 관련된 상태가 있는 환자에서 위험이 증가합니다.

질병 관련 문제:

• 복부 상태: 급성 복부 상태가 있는 환자의 진단 또는 임상 경과를 모호하게 할 수 있습니다.

• 부신 기능 부전: 애디슨병을 포함하여 부신 기능 부전이 있는 환자에게는 주의해서 사용하십시오.

• 담도 장애: 담도 기능 장애 또는 급성 췌장염 환자에게는 주의하여 사용하십시오.

• 심혈관계 질환: 심혈관계 질환(고혈압, 허혈성 심장질환 포함)이 있는 환자에게는 주의하여 사용한다.

• CNS 우울증/혼수 상태: CNS 우울증 또는 혼수 상태가 있는 환자는 CO의 두개내 영향에 취약하므로 사용을 피하십시오.보유.

• 진전섬망: 진전섬망 환자에게 주의해서 사용하십시오.

• 당뇨병: 당뇨병 환자에게 주의해서 사용하십시오.

• 두부 외상: 두부 손상, 두개내 병변 또는 두개내압 상승이 있는 환자에게는 극도로 주의하여 사용하십시오. ICP의 과도한 상승이 발생할 수 있습니다.

• 간장애: 중증의 간장애 환자에게는 주의하여 사용한다.

• 전립선 비대증/요폐색: 전립선 비대증 및/또는 GU 폐쇄가 있는 환자에게는 주의해서 사용하십시오.

• 정신병: 독성 정신병 환자에게 주의해서 사용하십시오.

• 신장애: 중증의 신장애 환자에서는 주의하여 사용한다.

• 호흡기 질환: 심각한 만성 폐쇄성 폐 질환 또는 폐성 폐질환이 있는 환자와 호흡 예비력이 현저히 감소된 환자, 저산소증, 고탄산혈증 또는 기존 호흡 억제가 있는 환자의 호흡 억제에 대해 주의해서 사용하고 모니터링하십시오. 치료 용량에서도 치명적인 호흡 억제가 발생할 수 있습니다.

• 발작 장애: 발작 장애의 병력이 있는 환자에게는 주의해서 사용하십시오.

• 갑상선 기능 장애: 갑상선 기능 장애가 있는 환자에게는 주의해서 사용하십시오.

특수 인구:

• 악액질 또는 쇠약해진 환자: 악액질 또는 쇠약해진 환자에게는 주의해서 사용하십시오. 치료 용량에서도 치명적인 호흡 억제의 가능성이 더 큽니다.

• CYP2D6 초고속 대사제: 변이형 CYP2D6*2 대립유전자가 두 개 이상 있는 환자에게는 주의하십시오. 코데인에서 모르핀으로 광범위하게 전환되어 오피오이드 매개 효과가 증가할 수 있습니다. 이러한 환자에서 코데인의 사용을 피하십시오. 모르핀이나 비오피오이드 제제와 같은 대체 진통제를 고려하십시오(Crews 2012). 이 표현형의 발생은 중국인과 일본인의 0.5~1%, 히스패닉의 0.5~1%, 백인의 1~10%, 아프리카계 미국인의 3%, 북아프리카의 16~28%에서 나타납니다. , 에티오피아인, 아랍인.

• 고령자: 고령자에게는 주의해서 사용하십시오. 부작용에 더 민감할 수 있습니다.

• 소아: 치료 용량에서도 호흡 억제가 발생할 수 있습니다. FDA와 AAP는 소아 환자에 대한 사용을 권장하지 않습니다.<18 years due to risk of adverse effects (AAP 2018; FDA 2018a; FDA 2018b). Life-threatening respiratory depression and death have occurred in children who received codeine. Most of the reported cases occurred following tonsillectomy and/or adenoidectomy, and many of the children had evidence of being ultra-rapid metabolizers of codeine due to a CYP-450 2D6 polymorphism. Codeine is contraindicated in pediatric patients <12 years of age and pediatric patients <18 years of age following tonsillectomy and/or adenoidectomy . 코데인의 호흡 억제 효과에 대한 민감도를 증가시킬 수 있는 다른 위험 요소가 있는 12~18세의 소아 환자에서 코데인 사용을 피하십시오. 위험 요인에는 수술 후 상태, 폐쇄성 수면 무호흡증, 비만, 중증 폐질환, 신경근 질환 및 호흡 억제를 유발하는 다른 약물의 병용과 같은 저환기와 관련된 상태가 포함됩니다. 어머니가 초고속 대사자였기 때문에 높은 농도의 모르핀에 노출된 후 모유 수유 중인 영아에서도 사망이 발생했습니다.

복용량 형태 특정 문제:

• 벤질 알코올 및 유도체: 일부 제형에는 벤조산나트륨/벤조산이 포함될 수 있습니다. 벤조산(벤조에이트)은 벤질 알코올의 대사 산물입니다. 다량의 벤질 알코올(≥99 mg/kg/day)은 신생아에서 잠재적으로 치명적인 독성(헐떡거림 증후군)과 관련이 있습니다. 헐떡거림 증후군은 대사성 산증, 호흡 곤란, 헐떡이는 호흡, CNS 기능장애(경련, 두개내 출혈 포함), 저혈압 및 심혈관 허탈로 구성됩니다(AAP ['Inactive' 1997]; CDC 1982); 일부 데이터는 안식향산염이 단백질 결합 부위에서 빌리루빈을 대체함을 시사합니다(Ahlfors 2001). 신생아에게 주의해서 벤질 알코올 유도체를 함유하는 제형을 피하거나 사용하십시오. 제조업체의 라벨을 참조하십시오.

• 프로필렌 글리콜: 일부 제형에는 프로필렌 글리콜이 포함될 수 있습니다. 다량은 잠재적으로 독성이 있으며 고삼투압 농도, 젖산증, 발작 및 호흡 억제와 관련이 있습니다. 주의하십시오(AAP 1997; Zar 2007).

기타 경고/주의 사항:

• 남용/오용/전환: 약물 남용 또는 급성 알코올 중독의 병력이 있는 환자에게는 주의해서 사용하십시오. 약물 의존 가능성이 존재합니다.

• 관리: 정확한 측정 장치를 사용하십시오. 가정용 티스푼은 정확한 측정 장치가 아니며 과량투여로 이어져 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다.

• 기침: 적절한 사용: 기침의 근본 원인을 처방 전에 파악해야 합니다. 기침에 반응이 없으면 용량을 증량해서는 안 됩니다.

• 자가 투약(OTC 사용): 자가 투약(OTC) 전에 과도한 가래와 함께 발생하는 기침 및/또는 흡연, 천식, 만성 기관지염, 또는 폐기종. 신경과민, 현기증 또는 졸음이 발생하면 사용을 중단하고 의료 제공자에게 알리십시오. 새로운 증상이 발생합니다. 또는 기침이 7일 이상 지속되면 발열, 발진 또는 지속적인 두통이 나타나거나 동반됩니다.

모니터링 매개변수

증상 완화; 호흡 및 정신 상태; 오용, 남용 및 중독의 징후.

임신 고려 사항

개별 논문을 참조하십시오.

환자 교육

이 약은 무엇에 사용됩니까?

• 가래를 묽게 하여 기침으로 몸에서 빼낼 수 있도록 한다.

• 기침을 가라앉히는 데 쓴다.

모든 약물은 부작용을 일으킬 수 있습니다. 그러나 많은 사람들이 부작용이 없거나 경미한 부작용만 있습니다. 다음과 같은 부작용이나 다른 부작용이 당신을 괴롭히거나 사라지지 않으면 의사에게 연락하거나 의료 도움을 받으십시오.

• 땀을 많이 흘린다

경고/주의: 드물지만 일부 사람들은 약물을 복용할 때 매우 나쁘고 때로는 치명적인 부작용을 일으킬 수 있습니다. 매우 나쁜 부작용과 관련될 수 있는 다음 징후나 증상이 있는 경우 즉시 의사에게 알리거나 의료 도움을 받으십시오.

• 심한 현기증

• 쓰러지 다

• 가슴 통증

• 빠른 심장 박동

• 호흡 곤란

• 느린 호흡

• 얕은 호흡

• 시끄러운 호흡

• 심한 피로

• 착란

• 부정맥

• 실제처럼 보이지만 실제가 아닌 것을 감지

• 기분 변화

• 발작

• 심한 복통

• 심한 두통

• 배뇨 곤란

• 떨림

• 시력 변화

• 심한 메스꺼움

• 심한 구토

• 심한 변비

• 힘과 에너지의 심각한 손실

• 발진과 같은 알레르기 반응의 징후; 두드러기; 가려움; 열이 있거나 없는 피부가 붉어지고 부어 오르거나 물집이 생기거나 벗겨짐; 천명; 가슴이나 목의 압박감; 호흡 곤란, 삼키기 또는 말하기 곤란; 비정상적인 쉰 목소리; 또는 입, 얼굴, 입술, 혀 또는 목의 붓기.

메모: 이것은 모든 부작용의 포괄적인 목록이 아닙니다. 질문이 있는 경우 의사와 상담하십시오.

소비자 정보 사용 및 부인: 이 정보는 이 약이나 다른 약을 복용할지 여부를 결정하는 데 사용되어서는 안 됩니다. 특정 환자에게 적합한 의약품을 결정할 수 있는 지식과 훈련은 의료 제공자에게만 있습니다. 이 정보는 환자 또는 건강 상태를 치료하기 위해 안전하거나 효과적이거나 승인된 의약품을 보증하지 않습니다. 이것은 환자 교육 전단지의 의약품 사용에 대한 일반 정보의 제한된 요약일 뿐이며 포괄적인 의도는 아닙니다. 이 제한된 요약에는 이 약에 적용될 수 있는 가능한 사용, 지시, 경고, 예방 조치, 상호 작용, 부작용 또는 위험에 대해 사용할 수 있는 모든 정보가 포함되어 있지 않습니다. 이 정보는 의학적 조언, 진단 또는 치료를 제공하기 위한 것이 아니며 의료 제공자로부터 받은 정보를 대체하지 않습니다. 이 약 사용의 위험과 이점에 대한 정보에 대한 자세한 요약을 보려면 의료 제공자와 상담하고 전체 환자 교육 전단지를 검토하십시오.

추가 정보

이 페이지에 표시된 정보가 귀하의 개인 상황에 적용되는지 확인하려면 항상 의료 제공자와 상의하십시오.