건초열(알레르기성 비염)

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건초열(알레르기성 비염)이란?

하버드 헬스 퍼블리싱

계절성 알레르기 비염으로도 알려진 건초열은 공기 중 꽃가루와 곰팡이에 대한 민감성으로 인해 비강, 인후 및 안구막(결막)의 알레르기 관련 염증입니다. 이러한 공기 중 꽃가루는 곤충보다는 바람에 의해 꽃가루가 운반되는 다양한 종의 나무, 풀, 잡초 및 기타 식물에서 나옵니다. 다른 유형의 꽃가루가 다른 사람들에게 증상을 유발하기 때문에 각 개인의 특정 꽃가루 알레르기 '계절'은 상당히 예측 가능하며 알레르기 유발 식물의 개화 시기와 관련이 있습니다. 예를 들어, 나무 꽃가루에 알레르기가 있고 온대 북미에 사는 사람들의 경우 증상은 대개 나무가 꽃이 피는 3월에서 5월 사이에 가장 심합니다. 6월과 7월은 풀에 알레르기가 있는 사람에게 가장 좋은 달이고 돼지풀 알레르기가 있는 사람은 8월 중순에서 10월에 가장 심한 증상을 보입니다. 곰팡이는 축축하고 어두운 조건에 의존하기 때문에 곰팡이에 알레르기가 있는 사람은 알레르기 시즌을 예측하기 가장 어려운 경향이 있습니다. 그들은 일반적으로 증상이 따뜻하고 비가 오는 날씨와 더 관련이 있음을 알게 됩니다. 미국에서는 여름과 가을이 성수기를 의미합니다.

건초열 및 그 자매병인 다년성 알레르기 비염(동물의 비듬, 집먼지 진드기 또는 바퀴벌레에 일년 내내 민감함)은 알레르기의 가족력이 있거나 다음과 같은 알레르기 관련 상태의 개인 병력이 있는 사람들에게 가장 흔합니다. 습진 및 소아 천식. 현재 미국 인구의 약 20%가 계절성 또는 다년성 알레르기 비염을 앓고 있습니다. 계절성 알레르기 비염은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있지만, 그 증상은 일반적으로 아동기와 청소년기에 최고조에 달합니다.







증상

꽃가루 알레르기의 증상은 일반적으로 30세 이전에 시작됩니다. 일반적으로 다음을 포함합니다.

  • 재채기
  • 가렵고 콧물
  • 코막힘
  • 가렵거나 충혈된 눈
  • 가렵거나 인후통

막힌 코는 입으로 숨을 쉬게 할 수 있고, 떨어지는 점액은 지속적인 기침과 인후통을 유발할 수 있습니다. 꽃가루 알레르기는 또한 부비동과 유스타키오관(인후와 중이를 연결하는 통로) 입구 부근에서 부기를 유발하기 때문에 환자는 이차성 부비동 감염 또는 중이염의 추가 증상이 나타날 수 있습니다.





건초열(알레르기성 비염)

진단

의사는 증상, 특히 증상이 나타나는 시기와 증상이 실외 또는 실내에서 발생하는지 여부에 대해 질문할 것입니다. 의사는 또한 알레르기의 가족력과 습진, 두드러기 및 천식을 포함한 알레르기 관련 상태의 개인력에 대해 질문할 것입니다.





의사는 알레르기 병력, 증상의 시기와 출현, 신체 검사 결과를 바탕으로 꽃가루 알레르기 진단을 내릴 것입니다. 신체 검사 중에 의사는 눈, 코, 목에 염증 징후가 있는지 확인할 것입니다. 일반적으로 코의 내벽은 부어 오르고 옅은 분홍색 또는 푸르스름한 색을 띠지만 붉을 수 있습니다. 의사는 종종 만성 부비동 충혈로 인한 눈 아래 다크 서클(알레르기 광택제라고 함), 눈 주위의 만성 붓기로 인한 눈 아래 주름, 코를 가로지르는 주름과 같은 알레르기 비염의 다른 징후를 찾습니다. 자주 닦고 위로 밀어 올리지 마십시오.

꽃가루 알레르기를 유발하는 특정 알레르겐(알레르기 유발 물질)을 확인하기 위해 의사는 피부 검사를 할 수 있는 알레르기 전문의에게 환자를 의뢰할 수 있습니다. 피부 검사에서는 소량의 특정 알레르겐을 긁거나 찔리거나 피부에 주사합니다. 결과는 10~20분 안에 확인할 수 있습니다.

혈액 검사를 통해 호산구(알레르기 계절에 증가하는 백혈구의 일종) 또는 알레르기 유발 항체인 IgE 수치를 측정할 수도 있습니다. 증가된 호산구 수 또는 IgE 수치는 의사에게 알레르기 반응이 있음을 알려주는 반면 피부 검사는 알레르기 반응이 있는 사람에 대한 보다 구체적인 정보를 제공합니다. 혈액 검사는 심각한 습진이 있는 경우와 같이 피부 검사를 할 수 없을 때 가장 유용합니다.

예상 기간

꽃가루 알레르기 증상은 문제가 되는 식물이 개화하기 시작할 때 매년 다시 나타날 수 있지만 나이가 들면서 감소하는 경향이 있습니다. 어떤 사람들은 성인이 될 때까지 꽃가루 알레르기가 발생하지 않습니다.

방지

의심되는 알레르겐에 대한 노출을 줄임으로써 꽃가루 알레르기 발병을 예방할 수 있습니다. 다음을 수행하는 데 도움이 됩니다.

  • 꽃가루 알레르기 증상이 악화될 것이라는 것을 알고 있는 몇 달 동안 가능한 한 실내에 머무르십시오. 꽃가루 수는 오전 10시 이전과 일몰 이후 가장 높은 경향이 있으므로 꽃가루가 적은 시간에 야외 활동을 계획하십시오. 보통 이른 오후가 가장 좋습니다.
  • 창문, 특히 침실 창문을 닫아 두십시오. 더운 날에는 에어컨을 가동합니다.
  • 자동차로 여행하는 동안 외부 통풍구를 닫고 에어컨을 켜고 운전해야 합니다. 일부 최신 차량에는 고효율 공기 여과 시스템이 장착될 수 있습니다.
  • 잔디 깎기 및 잎사귀와 같이 꽃가루에 많이 노출되는 활동을 최소화합니다.
  • 정원을 계획할 때 밝고 다채로운 꽃을 선택하십시오. 이러한 색상은 일반적으로 식물이 바람보다는 곤충에 의해 수분된다는 신호이기 때문입니다.
  • 낮에 쌓인 꽃가루를 제거하기 위해 밤에 자기 전에 샤워를 하거나 머리를 감는다.
  • 건조기 또는 라인에서 내부의 옷을 말리십시오. 야외에서 옷을 말리면 꽃가루가 쌓일 수 있습니다.

치료

꽃가루 알레르기를 치료하는 가장 좋은 방법은 알레르겐에 대한 노출을 최소화하는 것이지만 꽃가루와 같은 공기 중 알레르겐을 완전히 피하는 것은 거의 불가능합니다. 꽃가루 알레르기와 그 증상을 치료하기 위한 처방전과 비처방약이 많이 있습니다. 다음과 같은 비처방 충혈 완화제슈도에페드린(수다페드, Afrin 및 기타 브랜드 이름), 코 막힘을 완화하는 데 사용할 수 있습니다. 충혈 완화제 비강 스프레이는 며칠 동안 완화시킬 수 있지만 3일 이상 사용하면 충혈을 악화시킬 수 있습니다.

또 다른 비처방 비강 스프레이인 크로몰린 나트륨은 히스타민이라는 자극 물질의 방출을 차단하여 알레르기 증상을 예방합니다. 항히스타민제는 알약 형태로도 제공됩니다. 일부는 졸리게 만들 수 있지만 펙소페나딘과 같은 최신 항히스타민제(알레그라) 그리고로라타딘(클라리틴), 일반적으로 덜 진정됩니다. 부작용을 최소화하면서 증상을 가장 잘 완화시키는 특정 항히스타민제를 찾기 위해 의사와 상의해야 할 수도 있습니다.

베클로메타손(베코나제, 반세나제), 부데소니드(나소넥스) 및 플루티카손(플로나제), 아마도 꽃가루 알레르기와 다년성 알레르기 비염에 대한 가장 효과적인 치료법일 것입니다. 계절성 알레르기가 있는 사람은 꽃가루 수가 예상되는 1~2주 전에 비강 코르티코스테로이드 스프레이를 시작해야 합니다.

Montelukast(Singular)는 단독으로 사용하거나 알레르기 비염을 치료하기 위해 다른 약물과 함께 사용할 수 있습니다. 항히스타민제나 코르티코스테로이드와는 다른 방식으로 알레르기 반응을 감소시키는 류코트리엔 수용체 길항제입니다. 1일 1회 경구 복용합니다. 알레르기성 비염의 증상을 조절하는데 항히스타민제만큼 효과적입니다. 그러나 몬테루카스트는 코르티코스테로이드 비강 스프레이만큼 효과적이지 않습니다.

스테로이드 스프레이와 항히스타민제가 실패하거나 다년생 증상이 있는 경우 의사는 특정 알레르겐에 대한 신체의 면역 반응을 둔감하게 만드는 치료인 알레르기 주사(면역 요법) 시도를 권장할 수 있습니다. 면역 요법에서는 증가하는 농도의 알레르겐을 매주 또는 격주로 피부 아래에 주사합니다. 면역 요법이 효과적이라면 알레르기 증상은 보통 6개월에서 1년 이내에 사라집니다. 치료는 종종 3~5년 동안 계속됩니다.

전문가에게 전화해야 할 때

꽃가루 알레르기가 있고 증상이 정상적인 일상 활동을 방해하거나 전반적으로 기분이 좋지 않거나, 꽃가루 알레르기가 있고 현재 약물로 증상이 조절되지 않는 경우 의사에게 연락하십시오.

예지

대부분의 경우 꽃가루 알레르기는 알레르기 항원에 대한 노출을 최소화하고 하나 이상의 약물로 치료함으로써 성공적으로 관리할 수 있습니다. 치료를 받지 않으면 대부분의 건초열 환자는 나이가 들어감에 따라 증상이 점차적으로 감소한다는 것을 알게 됩니다.

외부 리소스

미국 알레르기 천식 면역학회(AAAAI)
http://www.aaaai.org/

추가 정보

이 페이지에 표시된 정보가 귀하의 개인 상황에 적용되는지 확인하려면 항상 의료 제공자와 상의하십시오.