헤로인

설명 | 역사 | 사용 방법 | 효과 | 탐닉 | 과다 복용 | 치료 | 사용 범위




일반적인 이름 또는 거리 이름 : 차이나화이트, 스맥, 빅에이치, 블랙타르, 치바, 스캐그, 정크, 흑설탕, 스컹크, 백마, 썬더

헤로인이란?

순수한 헤로인(디아세틸모르핀)은 도취 효과 때문에 쓴맛이 남용되는 백색 분말입니다. 중독성이 강한 약물인 헤로인은모르핀에서 발견되는 알칼로이드아편양귀비 식물( 양귀비속 somniferum ) 모르핀보다 약 2~3배 더 강력합니다. 일반적으로 코에 주입, 훈제 또는 코로 흡입합니다. 그것은 행복감('러시'), 항불안 및 통증 완화 특성을 나타냅니다.

  • 대부분의 불법 헤로인은 흰색 또는 갈색 분말로 판매되며 일반적으로 다른 약물이나 설탕, 전분, 분유 또는 퀴닌과 같은 물질과 함께 '잘려' 있습니다. 스트리키닌이나 다른 독으로 절단할 수도 있습니다. 주입하는 형태입니다.
  • 다음과 같은 강력한 아편유사제펜타닐카르펜타닐은 거리에서 헤로인으로 절단되어 발견되었으며 순진한 사용자에게 치명적일 수 있습니다.
  • '블랙 타르'로 알려진 또 다른 형태는 루핑 타르처럼 끈적거리거나 석탄처럼 단단할 수 있습니다. 색상은 짙은 갈색에서 검은색까지 다양합니다. 이 형태는 일반적으로 훈제되거나 코로 흡입됩니다.
  • 남용자들은 약물의 실제 강도나 내용물을 모르기 때문에 종종 과다복용이나 사망의 위험에 처하게 됩니다.
  • 미국에서 아편은 거의 재배 및 재배되지 않지만 라틴 아메리카 국가에서 수입됩니다. 아프가니스탄은 아편 수확의 수도로 전 세계 헤로인 공급량의 약 75%를 생산합니다.

흔한사용 가능한 아편처방에 따라 코데인, 하이드로코돈, 하이드로모르폰, 펜타닐, 메타돈, 모르핀, 트라마돌, 옥시코돈, 옥시모르폰 및 타펜타돌이 포함됩니다. 이러한 에이전트의 대부분은 다음과 같이 분류됩니다.스케줄 II 마약DEA에 의해.

헤로인은 다음과 같이 분류됩니다.스케줄 I 약물1970년 규제 약물법에 따라 엄중한 형사 처벌을 받으며 미국에서 허용되는 의학적 사용이 없습니다. 2020년 11월, 오리건주는 법안 110에서 헤로인을 포함한 모든 약물의 사용을 비범죄화하기로 투표했습니다. 이 법은 마약을 합법화하지 않습니다. 이는 주에서 소량의 불법 마약 소지에 대한 형사 처벌과 징역형을 없애고 대신 0의 벌금을 부과하거나 중독 회복 센터에서 건강 진단을 완료하는 것을 의미합니다. 소리 . 헤로인이나 코카인과 같은 마약 판매는 여전히 불법입니다.

미국의 헤로인 역사

헤로인은 1800년대 후반에 (아편에서 유래한) 모르핀으로부터 합법적으로 처음 합성되었습니다. 독일 바이엘사가 미국에서 헤로인을 최초로 도입했지만 1900년대 초반까지 중독과 남용이 만연했고 1924년 연방법에 의해 미국에서 모든 헤로인 사용이 불법이 되었습니다.

사용 방법

헤로인은 가장 흔히 정맥 주사(IV)하지만 다음과 같은 경우도 있습니다.

  • 기화('훈제')
  • 킁킁거리다
  • 좌제로 사용
  • 경구 섭취.

담배를 피우고 헤로인을 킁킁거리는 것은 IV 주사만큼 빠르고 강렬하게 '러시'를 유발하지 않습니다. 경구 섭취는 일반적으로 '러시'로 이어지지 않지만 좌약 형태로 사용하면 강렬한 행복감을 줄 수 있습니다. 헤로인은 어떤 경로로든 중독될 수 있습니다.

헤로인 사용의 효과

헤로인은 뇌의 아편유사제 수용체에 결합하는 모르핀 및 기타 대사물로 대사됩니다.

  • 주사 후, 사용자는 피부의 따뜻한 홍조, 구강 건조 및 무거운 사지를 동반한 행복감('러시')의 급증을 느낀다고 보고합니다.
  • 이 초기 행복감 후에 사용자는 깨어 있고 졸린 상태를 교대로 경험합니다.
  • 중추신경계의 저하로 인해 정신 기능이 흐려집니다.
  • 남용의 단기 효과는 1회 투여 직후 나타나며 몇 시간 내에 사라집니다.

다른 영향에는 호흡 억제, 수축된('정확한') 동공 및 메스꺼움이 포함될 수 있습니다. 과다 복용의 영향에는 느리고 얕은 호흡이 포함될 수 있습니다.저혈압, 파란 입술과 손톱, 근육 경련,경련, 혼수 상태 및 가능한 사망.

마그네슘은 심장에 어떤 역할을 하나요?

정맥 주사 사용은 오염된 바늘의 공유,HIV/에이즈, 간염 및 불순물에 대한 독성 반응.

발생할 수 있는 기타 의학적 합병증은 다음과 같습니다.

  • 무너진 정맥
  • 농양
  • 자연 유산
  • 심장 내막염(심장 라이닝 및 판막의 염증).
  • 폐렴
  • 탐닉

헤로인 중독과 금단증상

규칙적으로 사용하면 학대자가 동일한 강도나 효과를 얻기 위해 더 많은 헤로인을 사용해야 하는 경우 내성이 생깁니다. 시간이 지남에 따라 고용량이 사용됨에 따라 신체적 의존과 중독이 발생합니다.

  • 신체적 의존으로 인해 신체는 약물의 존재에 적응했으며 사용을 줄이거나 중단하면 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 중독이 있는 사람은 아편유사제를 사용하여 통증을 조절하는 대신 기분을 들뜨게 합니다.
  • 금단증상은 일반 남용자에게 마지막 사용 후 몇 시간 내에 나타날 수 있으며, 약물 갈망, 안절부절, 근육 및 뼈 통증, 불면증, 설사 및 구토, 소름이 돋는 한기('콜드 칠면조'), 발로 차기 동작을 유발합니다. 및 기타 증상.
  • 주요 금단 증상은 마지막 사용 후 48시간에서 72시간 사이에 최고조에 달하고 약 1주일 후에 사라집니다.
  • 헤로인 금단이 알코올이나 바르비투르산염 금단보다 훨씬 덜 위험한 것으로 간주되지만 건강이 좋지 않은 심하게 의존하는 사용자의 갑작스러운 금단은 때때로 치명적입니다.

중독은 건강하고 기여하는 구성원을 사회에서 제거할 수 있으며 심각한 장애와 결국 사망으로 이어질 수 있습니다.

헤로인 과다복용 시 어떻게 해야 하나요?

즉시 구급대원에게 연락하십시오. 헤로인 과다복용은 치료가 필요한 의학적 응급 상황입니다.날록손. 미국과 캐나다에서 긴급 수송을 위해 911에 전화하십시오.

아편유사제 과다 복용의 징후로는 극심한 졸음, 파란 입술과 손톱, 느리거나 멈춘 호흡, 정확한 동공, 느린 심박수, 혼수 상태, 사망 등이 있습니다.

미국에서 더 자주 발생하는 거리에서 구입한 헤로인은 펜타닐 또는 카르펜타닐과 같은 다른 위험하고 극도로 강력한 아편유사제에 의해 '잘려지거나' 오염될 수 있습니다. 이러한 에이전트는 종종 사용자에게 치명적이며 사망이 보고되었습니다.

내 성기에 붉은 돌기가 있다

더 알아보기: 케이 지금 당신의 날록손: 생명을 구하십시오

지역 사회에서 사용하기 위해 날록손은 비강 스프레이(Narcan Nasal)로 제공됩니다. 날록손을 사용할 수 있는 경우 과량투여하는 사람에게 직접 투여할 수 있습니다. 그래도 911에 전화해야 합니다.

많은 약국에서 지금 할 수 있습니다. 처방전 없이 날록손에 접근 과다 복용 비상시 집이나 차에 보관하십시오. 이것은 특히 아편유사제를 사용하거나 치료를 받고 있는 친구나 가족이 있는 경우에 권장됩니다. 귀하의 주에서 날록손에 대한 액세스 권한에 대해 약사에게 문의하십시오. 날록손 투여 지침을 읽으십시오. ~ 전에 비상이 발생합니다.

  • 날록손(나르칸,나르칸 코) 일반적으로 2분 이내에 아편유사제에 의해 유발된 호흡 억제가 역전됩니다.
  • 날록손 재치료가 필요할 수 있음날록손의 작용 지속 시간(30~120분)이 아편유사제 자체의 작용보다 짧을 수 있기 때문입니다.
  • 호흡 지원, 정맥 수액 및 기타 보조 약물이 필요할 수 있으므로 즉시 911에 전화하는 것이 중요합니다.

2020년 7월 FDA는 모든 아편유사제 진통제 및 치료에 사용되는 약물에 대해 제조업체에 요구한다고 발표했습니다.오피오이드 사용 장애(OUD)처방 정보에 날록손에 대한 새로운 권장 사항을 추가합니다. 이는 의료 전문가가 날록손에 대해 논의하고 각 환자의 역전제의 필요성을 평가하도록 하기 위한 것입니다. 또한 환자는 날록손의 이점과 이를 얻는 방법에 대해 의료 서비스 제공자와 상담해야 합니다.여기에서 이 업데이트에 대해 자세히 알아보십시오..

오피오이드 사용 장애 치료: 해독 및 MAT

헤로인 중독 및 아편유사제 사용 장애(OUD)에 대한 몇 가지 의학적 치료 옵션이 있습니다. 이 과정의 일반적인 용어는 약물 보조 치료 (매트). MAT 이전에 의학적으로 감독된 중단을 해독('해독')이라고 합니다.

아편유사제 중단 후 아편유사제를 계속 사용하는 재발은 심각한 사건입니다. 재발은 MAT와 같은 유지 관리를 위한 약물로 치료하지 않는 한 처음 2개월 이내에 환자의 최대 90%에서 발생할 수 있습니다. 의학적으로 감독되는 치료는 경험하는 행복감(높음)을 차단하여 아편제를 끊는 데 도움이 될 수 있습니다.

해독 및 장기 유지를 위한 약물 치료는 복약 순응 프로그램 및 행동 또는 '대화' 요법과 결합될 때 가장 효과적입니다. 이러한 약물은 다른 오피오이드의 '높은' 또는 위험한 부작용을 일으키지 않고 오피오이드에 대한 갈망을 완화할 수 있습니다. 둘 중 하나를 개별적으로 사용할 수 있지만 단독으로 사용할 경우 재발 위험이 높습니다.

이러한 치료법은 뇌의 아편류 수용체에 완전히 또는 부분적으로 결합하여 작용하고 작용제, 길항제 또는 이 둘의 조합으로 작용합니다.

  • 작용제 및 부분 작용제는 아편류의 작용을 모방하고 헤로인 또는 기타 아편유사제와 동일한 수용체에서 작용합니다. 부분적 아편유사제 작용제는 아편유사제 수용체를 더 작은 정도로 활성화합니다.
  • 길항제는 아편제의 작용을 차단하고 역전시킵니다.
  • 이러한 약물을 경구 투여하면 아편제를 점진적으로 중단할 수 있습니다.
  • 장기간 작용하는 날트렉손(비비트롤)의 근육 내 저장 제제는 아편제 해독 후 사용할 수도 있습니다.

MAT를 거치면 추가적인 안전 요소가 있습니다. 아편유사제에 대한 내성을 잃는 사람들(예: 금단 프로그램을 겪거나 스스로 중단한 후)은 치명적인 위험에 처할 수 있습니다.과다 복용마약성 진통제 사용으로 돌아간다면 의료 전문가의 감독이 생명을 구할 수 있습니다.

아편유사제 사용 장애 치료에 사용되는 의약품

일반적인 이름 상표명 특별 고려 사항
부프레노르핀 프로부핀, 서브로케이드,수부툭스(Subutex 중단, 제네릭 사용 가능) 부분 아편유사제 작용제(아편유사제 수용체를 더 작은 효과로 활성화); 일반적으로 날록손과 함께 사용됩니다. 프로부핀은 지속성(6개월) 피하 임플란트입니다. Sublocade는 한 달에 한 번 정거장 주입; 인증된 의료 제공자가 처방할 수 있으며 전문 치료 클리닉을 방문할 필요가 없습니다.
부프레노르핀과 날록손 수복손(및 제네릭),주브솔프 부분 오피오이드 작용제(부프레노르핀) 및 오피오이드 길항제(날록손); 설하로 사용(필름 또는 정제는 혀 아래에서 용해됨); (경구 아님) 주사된 날록손은 금단 증상을 유발하고 '높은' 효과를 나타내지 않습니다. 진료실에서 처방할 수 있습니다. 날록손은 부수거나 주사용으로 녹이면 오용을 방지합니다. 인증된 의료 제공자가 처방할 수 있으며 전문 클리닉 방문이 필요하지 않습니다.
로펙시딘 루세미라 아편유사제 아님; 로펙시딘은 아편유사제 금단 증상을 관리하는 데 도움이 되지만 오피오이드 중독 자체를 치료하지 않습니다 . Lucemyra는 아편유사제 복용을 갑자기 중단한 후 아편유사제 금단 증상을 줄이는 데 사용됩니다.
메타돈 돌로핀(중단),메타도즈, 메타돈 염산염, 메타돈 염산염 인텐솔 오피오이드 작용제; 천천히 작용하는 경구 약물; 헤로인 사용 장애(해독 또는 유지 프로그램)를 치료하기 위해 수십 년 동안 사용되었습니다. 승인된 외래 치료 프로그램을 통해서만 이용 가능합니다. 메타돈은 경구 농축액, 경구 용액, 경구 정제, 분산성 정제(디스켓), 주사제로 사용할 수 있습니다.
날트렉손 비비트롤, 데파데(단종),레비아(단종) 오피오이드 길항제; 경구 날트렉손 사용은 치료 순응도가 낮아 제한될 수 있지만 경증의 아편유사제 사용 장애에는 적절할 수 있습니다. 비비트롤(서방형 주사 현탁액용 날트렉손)은 한 달에 한 번 제공됩니다.


당신이 오피오이드 사용에 대한 치료 찾기 , 다음을 수행할 수 있습니다.

  • 약물 남용 및 정신 건강 서비스 관리국(SAMHSA)의 전국 헬프라인 1-800-662-HELP(1-800-662-4357)로 전화하십시오.
  • 해당 주의 핫라인, 상담 옵션 또는 치료 서비스에 대한 정보는 hhs.gov/opioids/로 이동하십시오.
  • 최선의 치료 옵션에 대한 정보는 의사에게 문의하십시오.

에게 더 알아보기 아편유사제 사용 장애, 치료, 투여 및 부작용에 대해:

핀을 더 길게 만드는 방법
    아편유사제 사용 장애: 이러한 치료법을 지금 이용할 수 있습니다.

사용 범위

헤로인 및 오피오이드 중독은 치료 가능한 상태이지만 최근 몇 년 동안 그 사용이 증가하고 있습니다.

종종 질문이 제기됩니다. 처방된 오피오이드 사용이 헤로인 사용의 위험 요소입니까?

  • 아편유사제 중독 유행은 헤로인 사용을 더욱 부추길 수 있습니다. NIDA의 연구에 따르면 2000년 이후 사용자의 거의 80%가 헤로인을 처음 사용하기 전에 처방된 아편유사제를 사용했다고 보고했습니다.
  • 이것은 1960년대에서 전환된 것입니다. 1960년대에 아편유사제 남용을 시작한 헤로인 중독 치료를 시작하는 사람들 중 80% 이상이 헤로인으로 시작했습니다.
  • 헤로인은 일반적으로 거리에서 구입하는 처방약보다 저렴합니다. 또한 처방전 오피오이드 처방에 대한 단속은 이러한 약물의 불법 사용 가능성을 낮추어 헤로인 판매를 늘릴 수 있습니다.
  • 2015년 Jones와 동료들이 발표한 연구에 따르면 처방된 오피오이드에 대한 오용 또는 의존은 헤로인 의존 또는 남용의 위험을 40배 증가시키는 것과 관련이 있습니다.
  • 그러나 처방된 오피오이드 오용은 헤로인 사용을 시작하는 위험 요소이지만 NIDA에서 보고한 바와 같이 진통제를 오용하는 사람 중 소수만이 헤로인으로 전환합니다. 전국 조사에 따르면 처방된 진통제를 오용한 사람들 중 4% 미만이 5년 이내에 헤로인을 사용하기 시작했습니다.

그러나 당신이 헤로인을 사용하고 있다면, 왜 또는 어떻게 시작했는지는 별로 중요하지 않습니다. 중요한 것은 지금 도움을 받는 것입니다.

있다 수천 개의 약물 남용 시설 미국에서 오피오이드 사용 장애에 대한 치료에 접근합니다. 가장 적절하고 안전한 치료 요법을 안내할 수 있는 의료 제공자에게 조언을 구하십시오. 결합된 행동 요법과 약물 요법은 헤로인 중독에 대한 가장 큰 성공을 보여줍니다.

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  • MDMA(엑스터시, 몰리)
  • 메스칼린(페요테)
  • 아편
  • PCP(펜시클리딘)
  • 실로시빈(마법 버섯)
  • 퀄루드
  • 로히프놀
  • 스피드(메스암페타민)
  • 합성 칸나비노이드(합성 마리화나, 향신료, K2)
  • TCP(테노사이클리딘)
  • U-47700(핑크)

출처

추가 정보

이 페이지에 표시된 정보가 귀하의 개인 상황에 적용되는지 확인하려면 항상 의료 제공자와 상의하십시오.