Duloxetine 상호 작용 : 알아야 할 사항

Duloxetine 상호 작용 : 알아야 할 사항

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의학적 질문이나 우려 사항이 있으면 담당 의료 제공자에게 문의하십시오. Health Guide의 기사는 의료 사회 및 정부 기관에서 가져온 동료 검토 연구 및 정보에 의해 뒷받침됩니다. 그러나 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대신 할 수는 없습니다.

둘록 세틴은 무엇입니까?

Duloxetine (브랜드 이름 Cymbalta)은 FDA 승인을 받았습니다. 이러한 조건 (DailyMed, n.d.) :

  • 주요 우울 장애
  • 범 불안 장애
  • 당뇨병 성 신경 병증
  • 섬유근통
  • 허리 통증과 같은 만성 통증

생식기

  • Duloxetine (브랜드 이름 Cymbalta)은 종종 우울증, 불안 장애, 섬유 근육통, 당뇨병 성 신경 병증 및 일부 형태의 만성 통증에 처방됩니다.
  • 일부 약물 및 보충제는 둘록 세틴과 상호 작용할 수 있으므로 함께 사용할 때주의해야합니다.
  • 이러한 약물에는 MAOI, 세로토닌 증후군을 유발할 수있는 약물 및 출혈에 영향을 미칠 수있는 약물이 포함됩니다.
  • 새로운 약을 시작하기 전에, 위험한 약물 상호 작용을 피하기 위해 복용중인 모든 약과 보충제에 대해 항상 의사에게 알리십시오.

둘록 세틴은 뇌의 세로토닌과 노르 에피네프린 재 흡수를 늦추 며 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)라고하는 항우울제 계열에 속합니다. 세로토닌은 기분을 좋게하는 호르몬으로 알려진 호르몬이자 신경 전달 물질 (뇌 화학 물질)로 행복감과 행복감과 관련이 있습니다. 노르 에피네프린은 신체가 스트레스에 반응하도록 도와줍니다. 둘 다 정신 건강과 균형을 유지하는 데 중요합니다.

정확한 메커니즘은 알려져 있지 않지만 과학자들은 뇌에서 이러한 신경 전달 물질의 수준을 높이면 우울증, 불안 및 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있다는 이론을 세웁니다.

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Duloxetine 상호 작용

둘록 세틴을 시작하기 전에 잠재적 인 약물 상호 작용을 피하기 위해 복용중인 다른 약물이나 보충제에 대해 의사에게 알리십시오. 일부 의약품은 부작용의 위험을 증가시키는 반면 다른 의약품은 덜록 세틴의 효과를 떨어 뜨릴 수 있습니다.

다음은 둘록 세틴과 잠재적 인 약물 상호 작용이있는 처방약, 비 처방약 및 보충제입니다.

CYP1A2 및 CYP2D6 억제제

CYP1A2 및 CYP2D6은 둘록 세틴을 분해하는 간 효소입니다. 약을 복용하는 경우 CYP1A2 및 CYP2D6 억제 , 둘록 세틴 용량을 조정해야 할 수도 있습니다. 이러한 약물은 혈액 내 둘록 세틴 수치를 증가시킬 수 있으며 다음을 포함합니다 (DailyMed, 2019).

  • 시메티딘
  • 시프로플록사신 및 에녹 사신과 같은 퀴놀론 항균제
  • 파록세틴
  • 플루옥세틴
  • 퀴니 딘
  • 플루 복사 민

MAO 억제제

모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)는 우울증 치료에도 사용됩니다. 둘록 세틴을 사용하기 5 일 전 또는 14 일 후에는 복용하지 마십시오. 마오이 다음을 포함한 약물 (DailyMed, 2019) :

  • Isocarboxazid
  • Linezolid
  • 메틸렌 블루 주입
  • 페 넬진
  • 라사 길린
  • 셀레 길린
  • 트라 닐시 프로 민

둘록 세틴과 함께 MAOI를 복용하면 세로토닌 증후군의 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.

세로토닌 증후군을 유발할 수있는 약물

SNRI 인 Duloxetine은 세로토닌과 노르 에피네프린 수치를 증가시켜 작동합니다. 그러나 세로토닌이 너무 많으면 둘록 세틴 및 SSRI (선택적 세로토닌 재 흡수 억제제)와 같은 기타 항우울제의 심각한 잠재적 부작용 인 세로토닌 증후군이 발생할 수 있습니다. 일부 사람들은 둘록 세틴을 단독으로 복용 할 때 세로토닌 증후군이 발생했습니다. 그러나 둘록 세틴을 MAOI, SNRI, SSRI 또는 세로토닌을 증가시키는 기타 약물 및 보충제 , 포함 (DailyMed, 2019) :

  • 트립 탄
  • 삼환계 항우울제
  • 펜타닐
  • 리튬
  • 트라마돌
  • 트립토판
  • 부스 피론
  • 암페타민
  • 세인트 존스 워트

세로토닌 증후군의 증상으로는 정신 상태의 변화, 심박수 증가, 조정 상실, 근육 경직 또는 경련, 발한, 메스꺼움 및 구토가 있습니다. 둘록 세틴을 복용하는 동안 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.

출혈에 영향을 미치는 약물

Duloxetine은 다음과 같은 위험을 증가시킬 수 있습니다. 비정상적인 출혈 타박상, 코피, 생명을 위협하는 출혈과 같은 약물을 복용하는 경우 (DailyMed, 2019) :

성욕을 높이려면 무엇을 할 수 있습니까?
  • 아스피린
  • 이부프로펜 또는 나프록센과 같은 NSAID (비 스테로이드 성 항염증제)
  • 와파린 (상품명 Coumadin) 또는 기타 항응고제 (혈액 희석제)

알코올

술을 많이 마시거나 간 질환이있는 경우 둘록 세틴을 복용하면 간 문제가 발생하거나 악화 될 위험이 높아집니다.

Duloxetine 부작용

Duloxetine은 일반적으로 잘 견딥니다. 8 개의 임상 시험을 검토 한 결과 둘록 세틴을 복용하는 사람들은 다음과 같은 경험을했습니다. 일반적인 부작용 (허드슨, 2005) :

  • 구역질
  • 마른 입
  • 변비
  • 수면 장애 (불면증)
  • 두통
  • 현기증
  • 피로
  • 졸음
  • 발한
  • 복통
  • 식욕 부진
  • 설사
  • 체중 감량
  • 흐려진 시야
  • 리비도 변화
  • 떨림
  • 발기 부전
  • 배뇨 문제

심각한 부작용 둘록 세틴의 포함 (Dhaliwal, 2020) :

  • 자살 충동 또는 행동
  • 세로토닌 증후군
  • 간 손상
  • 열광
  • 실신 (실신)
  • SIADH (신체가 위험한 양의 물을 보유하게되어 나트륨 수치가 낮아지는 상태)

Duloxetine 경고

FDA는 블랙 박스 경고 둘록 세틴의 경우 이러한 약물이 어린이, 청소년 및 청소년의 자살 생각과 행동의 위험을 증가시키기 때문입니다 (DailyMed, 2019).

내향성 음모는 어떻게 생겼습니까

둘록 세틴 사용해서는 안됩니다 다음과 같은 질병을 가진 사람들 (DailyMed, 2019) :

  • 신장 기능 저하
  • 간 질환
  • 둘록 세틴에 대한 이전 알레르기 반응

둘록 세틴 주의해서 사용해야합니다 다음과 같은 질병을 가진 사람들에 의해 :

  • 폐쇄 각 녹내장
  • 조증 또는 양극성 장애의 병력-둘록 세틴은 이러한 상태를 가진 사람들에게 조증 삽화를 유발할 수 있습니다.
  • 혈압 문제
  • 임신. Duloxetine은 FDA 임신 카테고리 C 약물입니다. 즉, 태아에 대한 위험은 배제되다 (Dhaliwal, 2020). 임신 중이라면 둘록 세틴 복용에 대해 담당 의사와상의하십시오.

참고 문헌

  1. DailyMed – DULOXETINE- 둘록 세틴 염산염 캡슐, 지연 방출. (2019). 2020 년 8 월 30 일 검색 https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=0a541d20-5466-433b-a104-40a7b2296076
  2. Dhaliwal JS, Spurling BC, Molla M. Duloxetine. (2020 년 6 월 19 일). StatPearls [인터넷]. Treasure Island (FL) : StatPearls Publishing; 2020 년 1 월 ~. 2020 년 8 월 30 일 검색 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549806/
  3. Hudson, J.I., Wohlreich, M.M., Kajdasz, D.K., Mallinckrodt, C.H., Watkin, J.G., & Martynov, O.V. (2005). 주요 우울 장애 치료에서 둘록 세틴의 안전성 및 내약성 : 8 개의 위약 대조 임상 시험에서 수집 된 데이터 분석. 인간 정신 약리학, 20 (5), 327–341. https://doi.org/10.1002/hup.696
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