정상 및 비정상 수준의 코티솔 효과

정상 및 비정상 수준의 코티솔 효과

부인 성명

의학적 질문이나 우려 사항이 있으면 담당 의료 제공자에게 문의하십시오. Health Guide의 기사는 의료 사회 및 정부 기관에서 가져온 동료 검토 연구 및 정보에 의해 뒷받침됩니다. 그러나 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대신 할 수는 없습니다.

코티솔은 신장 위에있는 작은 분비선 인 부신에서 분비되는 스테로이드 호르몬입니다. 보통 체내에 약간의 코티솔이 있고 수치는 이른 아침이 가장 높고 수면 중에 감소함에 따라 변동합니다. (Lee, 2015).

그러나 스트레스를 받으면 뇌는 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)을 분비하고 싸움이나 도피 반응의 일환으로 부신에서 여분의 코티솔을 방출합니다. 이것이 바로 코르티솔이 때때로 스트레스 호르몬이라고 불리는 이유입니다.



생식기

  • 코티솔은 스트레스에 대한 반응으로 부신에서 분비되는 글루코 코르티코이드 (스테로이드) 호르몬입니다.
  • 스트레스 반응 외에도 코티솔은 혈당 수치, 혈압 및 염증에 영향을 미칩니다.
  • 코티솔 조절의 어려움은 불안과 우울증, 감염과 싸우는 데 어려움, 체중 증가, 수면 문제 등으로 이어질 수 있습니다.
  • 쿠싱 증후군은 혈액에 코티솔이 너무 많은 질환입니다.
  • 부신 기능 부전은 부신이 충분한 코티솔을 생성하지 못할 때 발생합니다.

코티솔은 스트레스 반응 외에도 혈당 (당) 수치 상승, 염증 감소, 혈압 상승 등 많은 작용을합니다. 또한 소화 시스템과 생식 시스템을 억제하여 싸우거나 도망 칠 준비를합니다.

스트레스 반응

스트레스를 받으면 몸은 처음에 싸움 또는 비행 호르몬 에피네프린 (일반적으로 아드레날린이라고도 함)과 같이 심박수를 높이고, 동공을 확장하고, 호흡을 늘리는 등의 작업을 수행합니다. 그러나이 반응은 단기적이므로 신체는 스트레스가 사라질 때까지 신체가 높은 경계 상태를 유지할 수 있도록 코티솔 방출에 대한 신호를 보냅니다 (Thau, 2017).



혈당 수치

코티솔은 스트레스 반응에서하는 역할의 일부로 혈당 (당) 수치에도 영향을 미칩니다. 스트레스를받는 동안 신체는 향후 사용을 위해 포도당을 저장하는 것이 아니라 싸움이나 비행에 연료를 공급하는 에너지로 포도당을 사용해야합니다.

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따라서 코티솔 수치가 높아지면 지방과 근육이 신체가 에너지로 사용할 수있는 당 분자로 분해됩니다. 또한 신체가 포도당을 저장하는 데 사용하는 과정을 중지합니다. 또한 코르티솔은 췌장에 인슐린 생산을 감소시켜 포도당을 흡수하고 저장하여 더 많은 포도당이 혈액에 머 무르도록합니다.

혈압

코티솔은 신장이 염분과 물을 유지하도록 장려하여 혈압을 높입니다. 이것은 전체 혈액량을 증가시키고 혈관을 통해 더 많은 혈액을 펌핑하면 혈압이 높아집니다.

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염증

스트레스로 인해 코티솔 수치가 상승하면 신체는 외부 위협을 해결하기 위해 내부 전투에서 에너지를 전환합니다. 다시 말해, 당신의 몸은 수백 명의 사람들 앞에서 그 발표를하기 위해 활기를 띠기 때문에 감염과 싸우는 데 많은 자원을 할애하지 않을 것입니다.

높은 수준의 코티솔은 염증을 유발하는 요인의 방출을 방지하여 염증과 신체의 면역 반응을 모두 감소시킵니다. 코티솔은 글루코 코르티코이드 호르몬이라고하는 호르몬 계열의 일부이며, 이들 중 다수는 면역 반응을 감소시키는 약물 요법으로 사용됩니다. 하이드로 코르티손은 코르티솔의 약물 형태입니다.

비정상적인 코티솔 수치

정상적인 코티솔 반응을 갖는 것은 좋은 것입니다. 그러나 이러한 싸움 또는 도피 반응은 갑작스러운 스트레스 요인에 대한 단기적인 반응을 의미합니다. 장기적인 스트레스가있는 사람들은 정상으로 돌아가라는 신호를받지 못하며 코티솔 수치를 조절하거나 조절할 수 없습니다. 결과적으로 전투 또는 도피 반응이 계속됩니다. 시간이 지남에 따라 코티솔 수치를 조절하지 못하면 다음과 같은 전신 건강 문제가 발생할 수 있습니다.

  • 감염 퇴치의 어려움
  • 배탈 및 속쓰림과 같은 소화 문제
  • 고혈압과 빠른 심박수로 인한 심장 질환 및 심장 마비의 위험 증가로 인해 심장이 더 열심히 작동합니다.
  • 수면 장애
  • 성에 대한 관심 감소
  • 전반적인 정신 건강 감소 및 불안과 우울증 위험 증가
  • 메모리 문제
  • 고혈당 및 체중 증가

신체에서 코티솔을 너무 많이 또는 너무 적게 생성하면 쿠싱 증후군 및 부신 기능 부전으로 알려진 의학적 문제가 발생할 수 있습니다.

쿠싱 증후군

쿠싱 증후군은 다음으로 인한 의학적 상태입니다. 오랜 기간 동안 혈액 내 높은 수준의 코티솔 . 외인성 (신체 외부) 또는 내인성 (신체 내부) 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 쿠싱 증후군의 가장 흔한 외인성 원인은 프레드니손과 같은 경구 글루코 코르티코이드 (스테로이드) 약물의 장기간 사용입니다 (Hormone Health Network, 2019).

스테로이드 복용을 중단하면 일반적으로 증후군이 호전됩니다. 내인성 쿠싱 증후군은 ACTH를 너무 많이 분비하고 부신이 너무 많은 코티솔을 분비하게하는 뇌의 종양에 의해 가장 자주 발생합니다. 또는 부신의 코티솔 생성 종양이 동일한 결과를 가질 수 있습니다. 이러한 경우 종양을 외과 적으로 제거하면 증후군이 호전 될 수 있습니다. 쿠싱 증후군의 증상은 다음과 같습니다.

  • 특히 얼굴, 복부 및 가슴의 체중 증가
  • 얼굴 측면의 지방 침착으로 인해 둥근 얼굴 (달 또는 구석면)
  • 혈당 상승 (전 당뇨병 및 당뇨병)
  • 고혈압 (고혈압)
  • 뼈 손실 (골다공증)
  • 피로와 근쇠약
  • 얇고 연약한 피부
  • 멍 들기 쉬운
  • 자주색 또는 빨간색 튼살 또는 줄무늬 (보통 복부 위와 팔 아래)
  • 기분 변화와 수면 장애
  • 여성의 수염 증가 (다모증)
  • 불규칙한 생리 기간
  • 발기 부전

부신 기능 부전

부신 기능 부전은 부신이 너무 적은 코티솔을 만드는 것이 특징 인 의학적 상태입니다. 애디슨 병이라고도하는 원발성 부신 기능 부전에서 주요 문제는 부신이 코티솔을 생성 할 수 없다는 것입니다. 이차 부신 기능 부전은 뇌의 뇌하수체가 충분한 ACTH를 생성하지 못하여 코티솔 생성을 유발하는 데 필요한 부신에 대한 신호를 감소시키는 경우입니다.

부신 기능 부전의 가장 흔한 원인은 코르티코 스테로이드 약물을 장기간 복용 한 후 너무 빨리 중단하는 것입니다. 이것이 중요한 이유입니다 스테로이드 약물의 용량을 서서히 줄이십시오. 갑작스럽게 멈추는 대신 (NIDDK, 2018). 부신 기능 부전의 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로, 종종 오래 지속됨
  • 근육 약화
  • 식욕 감소
  • 체중 감량
  • 복통, 메스꺼움, 구토, 설사
  • 특히 일 어설 때 저혈압 (기립 성 저혈압)
  • 관절 통증
  • 저혈당 (저혈당증)
  • 불규칙한 생리 기간
  • 성욕 감소

코티솔 수치 관리

때로는 코티솔 수치를 관리하는 유일한 방법은 약물이나 수술을 통해서입니다. 이 경우 의료 제공자가 이러한 옵션에 대해 논의해야합니다. 그러나 일부 사람들에게는 자연 요법을 통해 코티솔 수치가 향상 될 수 있습니다. 스트레스에 반응하여 코티솔이 증가하기 때문에 스트레스를 낮추기위한 조치를 취하는 것도 코티솔 수치를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다 . 스트레스를 줄이는 몇 가지 기술은 다음과 같습니다 (NIMH, 2019).

  • 운동
  • 건강한 식단 섭취
  • 명상, 요가, 호흡 운동과 같은 편안한 활동
  • 취미에 참여하거나, 좋은 책을 읽거나, 자신에게 조금만 집중할 수있는 시간을 예약하세요.
  • 숙면 취하기
  • 가족과 친구로부터 정서적 지원 구하기
  • 담배를 피하고 술을 너무 많이 마시다

참고 문헌

  1. Hormone Health Network, Endocrine Society- Cushing Syndrome (2019). 2020 년 2 월 18 일에 검색 https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/cushing-syndrome
  2. 이디, 김이, 최엠 (2015). 만성 스트레스의 생화학 적 지표로서 코티솔의 기술적 및 임상 적 측면. BMB 보고서, 48 (4), 209-216. 도이 : 10.5483 / bmbrep.2015.48.4.275, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4436856/
  3. NIDDK (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases) – 부신 기능 부전 및 애디슨 병 (2018 년 9 월). 2020 년 2 월 18 일 검색 https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/adrenal-insufficiency-addisons-disease/symptoms-causes
  4. 국립 정신 건강 연구소. 스트레스에 대해 알아야 할 5 가지. 2019 년 12 월 6 일 검색 https://www.nimh.nih.gov/health/publications/stress/index.shtml#pub4
  5. Thau, L., & Sharma, S. (2019). 생리학, Cortisol. Statpearls Publishing, Treasure Island, (FL). 에서 검색 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/
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