전립선 암 검진이 어떻게 나쁜 생각 일 수 있습니까?

전립선 암 검진이 어떻게 나쁜 생각 일 수 있습니까?

부인 성명

여기에 표현 된 견해는 전문가의 견해이며 Health Guide의 나머지 내용과 마찬가지로 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대신 할 수 없습니다. 의학적 질문이나 우려 사항이 있으면 담당 의료 제공자에게 문의하십시오.

A. 선별 검사를받는 것이 나쁜 생각이라고 생각하는 것이 이상하게 보일 수 있습니다. 하지만 최근 몇 년 동안, 특히 전립선 암 검사가 부정적인 결과를 초래할 수 있으며 종종 삶을 변화시킬 수 있음을 인식했습니다.

이제 일부 선별 절차는 본질적으로 일정 수준의 위험을 내포합니다. 예를 들어, 선별 대장 내시경 검사는 결장을 천공 할 수 있습니다. 그러나 전립선 특이 항원 또는 PSA 검사는 이들 중 하나가 아닙니다. 우리는 혈액 검사를 통해 PSA를 선별하므로 다른 이유로 채혈 할 때보 다 더 위험하지 않습니다.

선별 검사를 다룰 때 문제가 발생하기 시작하면 민감도가 높지만 특이성이 낮습니다.

진단 환경에서 민감도는 질병에 걸린 사람을 정확하게 식별하는 검사의 능력, 즉 실제 양성률을 의미합니다. 반면, 검사 특이성은 질병이없는 사람이나 실제 음성 비율이없는 사람을 정확하게 식별하는 검사의 능력입니다.

PSA 테스트는 민감도가 매우 높기 때문에 위음성이 거의 없습니다. 다시 말해, 제가 혈액을 채취하고 전립선 암에 걸렸다면 아마 찾을 수있을 것입니다. 그러나 동일한 검사는 특이성이 매우 낮습니다. 즉, 질병이없는 많은 사람들이 종종 양성 검사를 받게됩니다.

PSA가 높아졌다는 말을 듣는 것과 함께 엄청난 양의 불안이 있습니다. 당신이 얼마나 힘든지는 상관 없어요 어떤 사람도이 소식을 무심코 받아들이지 않을 수 없습니다.

불안감은 어떤 사람들에게는 압도적 일 수 있기 때문에 중요합니다. 환자는 처음에는 두렵고 종종 우울증이 발생할 수 있습니다. 좋은 의사는 누군가에게 오 탐지 가능성에 대해 미리 경고하고 과도한 심리적 피해를 완화합니다.

또한 PSA 상승이 반드시 전립선 암을 의미하는 것은 아니며 종종 감염, 전립선 비대 또는 그 밖의 다른 원인의 결과라고 말할 것입니다. 하지만 최선의 침상 태도라고해서이 정보가 얼마나 무서운지 상쇄 할 수는 없습니다. 불안은 PSA 검사가 부정적인 결과를 초래할 수있는 첫 번째 방법입니다. 그러나 다른 것이 있습니다.

PSA 수치가 몇 달 동안 계속 상승하고 다른 가능한 원인이 배제되면 다음 단계는 방사선 검사 및 / 또는 전립선 생검입니다. 전립선 생검은 아주 불편합니다. 그러나 아무도 기대하지 않는 것 이상으로 소수의 남성은 잠재적으로 치명적인 혈액 감염으로 인한 패혈증에 걸릴 것입니다.

PSA가 증가하고 생검의 불편 함과 잠재적 위험이 있다는 말을 듣고 불안한 후 전립선 암이있는 경우 다음에해야 할 일에 대한 고뇌의 결정이 나옵니다. 1980 년대와 1990 년대에는 거의 항상 질병을 치료했습니다. 그러나 최근 몇 년 동안 전립선 암 생검 결과 모든 환자가 치료를 받아야하는 것은 아니라는 사실이 밝혀졌습니다.

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특정 전립선 생검은 다른 생검보다 더 못 생겼고이 추악함은 암이 어떻게 행동 할지를 예측할 수 있습니다. 생검 결과 더 정상으로 보이는 세포가 발견되면 질병은 상대적으로 수년 동안 휴면 상태를 유지할 가능성이 더 높습니다. 대조적으로, 생검이 덜 정상적으로 보일수록 암이 더 공격적 일 가능성이 높습니다.

종종 전립선 암은 공격적이지 않기 때문에 어떤 일이 일어나는지 살펴볼 수 있습니다.이를 능동적 감시라고합니다. 이제 적극적인 감시는 무시한다는 의미가 아닙니다. 암이 공격적이지 않은 것으로 보이는 경우, 환자에게 저수준 전립선 암이 있습니다. 당신을 죽일 가능성은 거의 없지만 앞으로 4 ~ 6 개월 동안 그리고 주기적으로 당신을 모니터링해야합니다.

하지만 어떻게되는지 보자 접근 방식이 효과가없는 사람들이 많이 있습니다. 일반적으로 암은 결과에 관계없이이 남성들이 치료를 원할 정도로 무서운 진단입니다. 문제는 방사선 요법이나 근치 적 전립선 절제술 (전립선의 외과 적 제거를 의미)의 결과가 종종 심각하다는 것입니다. 발기 부전, 요실금, 대변 실금 등이 포함될 수 있습니다.

높은 PSA가 더 큰 의미를 갖는 특정 사람들이 있습니다. 아프리카 계 미국인 남성의 경우 전립선 암은 훨씬 더 공격적이고 조기에 발병 할 수 있으므로 PSA 수치가 높을수록 더 많은 것을 의미합니다. 전립선 암에 걸린 1 급 친척이 여러 명있는 남성의 경우도 마찬가지입니다. 그러나 근본적인 의학적 문제가있는 노인과 남성의 경우 전립선 암 이외의 다른 질환에 걸릴 가능성이 더 높기 때문에 숫자가 덜 중요합니다.

우리는 종종 전립선 암 진단 후 질병으로 사망하는 상대적으로 적은 비율의 사람들에 대해 이야기하지만 폐암 다음으로 두 번째로 큰 남성 암 살해자입니다. 우리의 과제는 치료가 생명을 구할 수있는 남성을 질병으로 인해 죽거나 해를 입지 않을 남성을 분석하는 방법을 찾는 것입니다. 우리는 그 일을 더 잘하고 있으며 전립선 암이 어떻게 행동할지에 대한 추가 단서를 제공하는 의학적 발전을 예견 할 수 있습니다.