구강 (구강 인두) 임질 : 그것이 무엇이며 어떻게 치료되는지

부인 성명

의학적 질문이나 우려 사항이 있으면 담당 의료 제공자에게 문의하십시오. Health Guide의 기사는 의료 사회 및 정부 기관에서 가져온 동료 검토 연구 및 정보에 의해 뒷받침됩니다. 그러나 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대신 할 수는 없습니다.




임질은 생식기 부위, 직장, 눈 및 목에 영향을 미칠 수있는 일반적인 성병 (STI)입니다. 이 마지막 유형은 인두 또는 구인두 임질이라고도합니다. 약 90 %의 사람들이 어떤 증상도 일으키지 않습니다 , 일반적으로 선별 검사를 통해서만 발견됩니다 (2012 년 5 월). 구인두 임질 남성과 성관계를 갖는 남성 (MSM)의 약 3 % -7 %, 이성애 남성의 0.4 %, 여성의 0.1 %에서 나타납니다 (Lewis, 2015)). 구강 임질은 모든 종류의 구강 성교로 전염 될 수 있습니다. 최근 연구 혀 키스 (Chow, 2019) 또는 항문 성교 중 윤활제로 타액을 사용하는 것이 확산에 기여할 수 있음을 보여주었습니다 (Fairely, 2018).

생식기

  • 구강 또는 구인두 임질은 90 % 이상의 사람들에게 어떠한 증상도 일으키지 않습니다.
  • 남성과 성관계 (MSM)를하는 남성은 구인두 임질에 걸릴 위험이 더 높습니다.
  • 구인두 임질은 다른 유형의 임질 감염보다 발견하고 치료하기가 더 어렵습니다.
  • 타액과 관련된 모든 종류의 성행위는 전염 위험을 증가시킵니다.

입과 목에는 다양한 종류의 박테리아가 있습니다. 서로 다른 이웃이 너무 많아 임질 박테리아 인 Neisseria gonorrheae는 유전 물질을 입과 목에 사는 다른 박테리아와 교환하여 항생제에 내성을 갖게됩니다. 구인두 임질이 전 세계적으로 항생제 내성 임질의 발달에 기여하고 있다는 이론이 있지만 확실히 입증되지는 않았습니다.







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구강 임질 대 패 혈성 인두염

누군가 인후염이있을 때마다 자주 묻는 첫 번째 질문은 패 혈성 감염입니까?입니다. 실험실 검사 없이는 구인두 임질과 패 혈성 인두염을 구별하기가 어려울 수 있습니다.

구강 임질이있는 대부분의 사람들은 증상이 없지만 증상이 나타날 때 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 인후통 또는 발적 (인두염)
  • 발열
  • 목의 부은 림프절 (림프선병증)

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더 알아보기

이러한 증상은 패 혈성 인두염에서 나타나는 증상과 유사합니다. 패 혈성 인두염이있는 사람들은 일반적으로 다음과 같은 증상을 경험합니다.

고혈압약과 탈모
  • 발열 (101˚F 이상)
  • 두통
  • 오한
  • 목의 부은 림프절
  • 흰 반점이있는 인후통과 발적

구강 성교를했고 이러한 증상을 경험하고 있다면, 패 혈성 인두염 외에 구강 임질 검사를받을 수 있도록 의료 서비스 제공자에게 알려야합니다.





구인두 임질 검사 (목 면봉)

임질 검사를 받으면 구강 성교를 한 적이 있는지 의료 서비스 제공자에게 알리고 목도 검사 할 수 있도록하는 것이 중요합니다. 문화는 구인두 임질 검사를위한 표준으로 남아 있습니다. 생식기 임질에 일반적으로 사용되는 핵산 증폭 검사 (NAAT)는 구강 인두 임질의 존재 여부에 대한 검사를 위해 FDA 승인을받지 못했습니다. 임질을 배양하기 위해 멸균 면봉을 목 뒤쪽에 문지른 다음 배양 플레이트에 문지릅니다. 박테리아 콜로니가 N. gonorrhoeae에 대해 검사 될 수 있도록 충분히 성장하려면 며칠이 필요합니다. 임질 양성 판정을받은 사람은 클라미디아, 매독 및 HIV / AIDS와 같은 다른 성병에 대해서도 검사를 받아야합니다.

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치료

구인두 임질은 일반적으로 어떤 증상도 일으키지 않지만 치료를받는 것이 여전히 중요합니다. 구인두 임질은 치료하지 않고 방치하면 3 ~ 4 개월 동안 지속될 수 있으므로 사람들은 무의식적으로 수개월 동안 성 파트너를 감염시킬 수 있습니다. 구인두 임질은 또한 요도 임질 발생의 위험 요소이며 심각하고 때로는 생명을 위협하는 합병증 인 파종 성 임균 감염 (DGI)을 유발할 수 있습니다.

전 세계의 임질은 항생제에 대한 내성이 점점 더 높아지고 있습니다. 다행스럽게도 대부분의 임질 유형은 이중 요법 (한 번의 감염을 치료하기위한 두 가지 항생제)을 사용하여 쉽게 치료할 수 있습니다. 그러나 구인두 임질은 쉽게 치료되지 않습니다. 전반적으로 임질의 치료율은 약 96 %입니다 (Lewis, 2015). 그러나 구인두 임질을 구체적으로 살펴보면 완치율은 남성의 경우 약 80 %, 여성의 경우 83 %입니다 (Lewis, 2015). 그만큼 질병 통제 및 예방 센터 (CDC) 현재는 두 가지 항생제 인 ceftriaxone과 azithromycin을 각각 단일 용량으로 투여하는 구강 인두 임질 치료를 권장합니다 (CDC, 2015). 이것은 현재까지 가장 효과적인 치료법이지만 다른 형태의 경우만큼 구인두 임질에 효과적이지 않습니다.

연구 구강 성교 중 임질 확산을 예방하기위한 예방 조치로 구강 세척제를 사용할 수있는 옵션을 찾고 있습니다. 결과는 긍정적이지만 치료 지침이 확립되지 않았습니다 (Fairley, 2018).

임질은 많은 환자, 특히 구강 인두 유형의 감염에서 무증상입니다. 특히 임질 검사를받는 경우에는 타액과 관련된 모든 성행위에 대해 의료 서비스 제공자와상의해야합니다. 남성과 성관계를 갖는 남성은 위험이 더 높으므로이 상태를 알고 있어야합니다. 성관계 유형에 관계없이 항상 안전한 성관계를해야합니다.

참고 문헌

  1. 질병 통제 및 예방 센터 웹 사이트. 2015 성병 치료 지침 : 임균 감염. (2015, 6 월 4 일). 2019 년 8 월 28 일 액세스, https://www.cdc.gov/std/tg2015/default.htm
  2. Chow EPF, Cornelisse VJ, Williamson DA , et al. (2019) 키스는 구강 인두 임질의 중요하고 무시되는 위험 요소 일 수 있습니다 : 남성과 성관계를 가진 남성을 대상으로 한 단면 연구 성적으로 전염 된 감염 , 95 : 516-521 doi : 10.1136 / sextrans-2018-053896, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31073095
  3. Fairley CK, Zhang L, Chow EPF. (2018). MSM의 임질 조절에 대한 새로운 생각 : 살균 구강 세정제가 해답입니까? Curr Opin Infect Dis , 31 : 45–49 DOI : 10.1097 / QCO.0000000000000421, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29176445
  4. 루이스 DA. (2015) 구인두 임질을 표적으로 삼아 약물 내성 Neisseria gonorrhoeae 균주의 출현을 지연시킬까요? 성전환 Infec, 91 : 234–237. 도이 : 10.1136 / sextrans-2014-051731, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25911525
  5. MT 시장, Roett MA, Uduhiri KA. (2012) 임균 감염의 진단 및 관리. Am Fam 의사 , 86 (10) : 931-8, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23157146
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