프로프라놀롤은 무엇에 사용됩니까?

프로프라놀롤은 무엇에 사용됩니까?

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의학적 질문이나 우려 사항이 있으면 담당 의료 제공자에게 문의하십시오. Health Guide의 기사는 의료 사회 및 정부 기관에서 가져온 동료 검토 연구 및 정보에 의해 뒷받침됩니다. 그러나 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대신 할 수는 없습니다.

원래 심장병과 관련된 흉통을 완화하기 위해 개발되었으며 프로프라놀롤 주로 고혈압 (고혈압), 심방 세동 및 편두통 치료에 사용됩니다 (Srinivasan, 2019). Inderal이라는 브랜드 이름으로도 발견되는 프로프라놀롤은 베타 차단제라는 약물에 속합니다. 혈압을 낮추다 신체의 특정 호르몬을 차단함으로써 (Shahrokhi, 2020).

생식기

  • 프로프라놀롤은 심장 박동의 강도를 줄여주는 약물입니다. 원래는 흉통을 완화하기 위해 개발되었지만 다양한 다른 상태에서도 효과적인 것으로 입증되었습니다.
  • 프로프라놀롤은 고혈압 감소, 심방 세동 (afib) 치료, 편두통 예방 및 본 태성 떨림 치료에 사용됩니다.
  • 또한 갈색 세포종이라고하는 드문 상태의 증상을 완화하는 데 사용할 수도 있습니다.
  • 프로프라놀롤은 빠른 심장 박동 및 발한과 같은 불안 및 무대 공포증의 증상을 완화하는 데 도움이되도록 라벨없이 처방 될 수 있습니다.

프로프라놀롤이란?

Propranolol (브랜드 이름 Inderal)은 베타 차단제라고하는 처방약입니다. 팔다리를 움직이는 방법, 씹고 삼키는 방법, 화장실에 갈 때 등 우리 몸의 많은 것들을 통제 할 수 있지만, 우리 몸에는 자동으로 일어나는 일들이 있습니다. 심장 박동 또는 소화 시스템이 음식을 분해하는 방법).

이들 자동 프로세스 두 가지 주요 설정이 있습니다. 즉, 싸움 또는 비행이라고도하는 켜기 설정은 우리의 심박수를 높이고 우리가 주변을 더 잘 인식하고 움직이게하는 반면, 휴식 및 소화라고도하는 끄기 설정은 심박수를 늦추고 우리는 휴식을 취합니다 (Waxenbaum, 2020).

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그렇다면 프로프라놀롤은 어떻게 작용합니까? 그것 설정을 차단 , 심장 박동의 강도를 줄입니다. 이는 심장 질환과 관련된 흉통, 불안과 관련된 빠른 심장 박동, 고혈압 등 다양한 질환을 치료하는 데 도움이됩니다 (Shahrokhi, 2020).

사회적 불안에 대한 오프 라벨 사용 외에도 다음은 주요 FDA 승인 프로프라놀롤이 치료할 수있는 상태에 대한 용도 (FDA, 2010) :

  • 고혈압 : 거의 모든 성인의 절반 미국에서는 고혈압 (고혈압)이 있습니다. 이는 심장 마비, 심부전 및 뇌졸중 발병의 주요 위험 요소입니다 (CDC, 2019). 프로프라놀롤은 심박수를 늦추어 고혈압을 치료하여 혈압을 낮추는 데 도움이됩니다. 혈압을 낮추기 위해 단독으로 또는 다른 치료와 함께 권장 될 수 있습니다.
  • 흉통 (협심증) : 다음으로 인한 흉통 또는 불편 함 협심증 일반적으로 동맥이 막히거나 좁아 져 심장 근육에 충분한 혈액이 공급되지 않을 때 발생합니다 (AHA, 2015). 프로프라놀롤은 심장 근육의 작용을 줄여 근육에 필요한 산소의 양을 줄입니다. 이 흉통 개선 그리고 개인의 운동 내성을 증가시킵니다 (FDA, 2010).
  • 심방 세동: 심방 세동 (afib)은 원인이되는 심장 상태 부정맥이라고도하는 불규칙한 심장 박동 (AHA, 2016). 치료하지 않고 방치하면 afib은 혈전 및 심부전과 같은 더 심각한 문제로 이어질 수 있습니다. 프로프라놀롤과 같은 베타 차단제는 다음과 같은 다른 치료법과 함께 처방 될 수 있습니다. 불규칙한 심장 박동 조절 특정 환자에서 afib의 재발을 방지합니다 (Dezsi, 2017).
  • 심장 마비 (심근 경색) : 심장병은 미국에서 주요 사망 원인입니다. 또한 심근 경색증 (심장 마비의 또 다른 용어), 미국에서 대략 40 초마다 한 사람이 고통받습니다 (Virani, 2020). Propranolol은 일반적으로 심장 마비에서 살아남은 환자에게 사망 가능성을 줄이고 심장을 안정적으로 유지하는 데 권장됩니다.
  • 편두통: 편두통에 대한 치료법은 없지만 약물은 사람들이 편두통 발작을 겪거나 처음부터 발생하는 것을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. Propranolol은 작동 방식의 메커니즘이 아직 완전히 이해되지 않았지만 심각도와 공격 발생 빈도를 줄입니다.
  • 본 태성 떨림 : 본 태성 떨림은 다른 의학적 상태로 인한 것이 아닌 신체의 무의식적 인 움직임 또는 떨림이 특징입니다. 종종 유전 적이며 영향을 미칠 수있다 손, 팔, 다리, 성대, 몸통 (NIH, 2020). Propranolol은 떨림의 가시성을 감소시키기 위해 처방 될 수 있지만 빈도를 감소 시키지는 않습니다. 파킨슨 병과 관련된 떨림을 치료하는 데 사용되지 않습니다.
  • 비대성 폐쇄성 심근 병증 (HOCM) : HOCM은 유전성 상태입니다 심장의 왼쪽과 오른쪽을 나누는 벽을 두껍게 만듭니다 (Nishimura, 2017). 이 상태는 젊은 성인의 갑작스런 사망으로 이어질 수 있습니다. 베타 차단제는 심장 박동을 안정시키고 흉통, 숨가쁨 및 현기증과 같은 HOCM의 증상을 완화하는 데 자주 사용됩니다.
  • 갈색 세포종: 부신에 나타나는 희귀 한 종양, 갈색 세포종 고혈압, 심계항진 및 과도한 발한을 유발할 수 있습니다 (NORD, n.d.). 고혈압은 가장 흔한 증상 중 하나이며 프로프라놀롤과 같은 약물로 조절할 수 있습니다.
  • 걱정: 프로프라놀롤은 특정 불안과 관련된 증상 -땀을 흘리거나 빠른 심장 박동과 같은-때때로 공연 불안이나 무대 공포증과 같은 것에 사용됩니다. 성능 불안을 경험 한 적이 있다면 심장이 두근 거림, 축축한 손, 토할 것 같은 느낌 등의 증상에 매우 익숙합니다. 에 증상을 억제하다 예를 들어, 대중 연설 행사 나 음악 공연 전에 이와 같이 의료 서비스 제공자는 베타 차단제를 미리 복용하도록 권장 할 수 있습니다 (Srinivasan, 2019).

프로프라놀롤의 부작용

프로프라놀롤은 블랙 박스 FDA 경고 이는 심각하거나 생명을 위협하는 위험이있을 수 있음을 의미합니다 (FDA, 2010). 이 약을 갑자기 중단하면 흉통이나 심장 마비로 이어질 수 있습니다. 전문의와 상담하지 않고 프로프라놀롤 복용을 중단하지 마십시오.

여기에 가장 일반적인 부작용 프로프라놀롤 (DailyMed, 2019) :

  • 현기증 또는 현기증
  • 복통
  • 메스꺼움, 구토 및 설사
  • 피로
  • 건조한 눈
  • 기분의 변화
  • 쑤시는 손
  • 숨가쁨, 쌕쌕 거림 또는 기침
  • 발기 부전

덜 일반적이지만 더 심각한 부작용 프로프라놀롤에는 저혈압 (저혈압), 혈당 감소, 심한 알레르기 반응, 심박수가 너무 낮아 어지러움, 실신, 피로 및 흉통을 유발하는 서맥이 포함됩니다.

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프로프라놀롤은 또한 다른 건강 상태의 증상을 가릴 수 있습니다. 예를 들어, 당뇨병 환자의 저혈당 (저혈당) 징후를 가릴 수 있습니다. 혈당 수치가 너무 오랫동안 너무 낮 으면 발작과 심지어 사망까지 발생할 수 있습니다. 베타 차단제는 또한 갑상선 기능 항진증 (신체가 과도한 갑상선 호르몬을 생성 할 때)의 증상을 가릴 수 있으며, 이는 심박수와 혈압이 치명적 수준으로 치명적일 수있는 상태 인 갑상선 폭풍으로 이어질 수 있습니다. 프로프라놀롤 다른 기저 상태를 악화시킬 수도 있습니다 , 심부전 및 폐 질환 포함 (DailyMed, 2019).

프로프라놀롤 상호 작용

Propranolol은 수백 가지 약물과 상호 작용하며 일부는 경미하고 다른 약물은 중증입니다. 다음은 몇 가지 주요 약물입니다. 상호 작용 주의 사항 (FDA, 2010) :

  • 사이토 크롬 P-450 시스템에 영향을 미치는 약물 : 프로프라놀롤은 P-450 시스템에 의해 간에서 분해됩니다. 이 시스템에 영향을 미치는 다른 약물과 함께 복용하면 신체의 프로프라놀롤 수치가 너무 높거나 낮을 수 있습니다. 이러한 약물의 예로는 시메티딘, 플루코나졸 및 플루옥세틴이 있습니다.
  • 항 부정맥제 : 이 약물은 심장 리듬에 영향을 미치며 프로프라놀롤과 함께 부작용의 위험을 높일 수 있습니다. 일반적인 항 부정맥제에는 아미오다론, 디곡신, 리도카인, 프로 파페 논 및 퀴닌이 포함됩니다.
  • 칼슘 채널 차단제 : 프로프라놀롤은 또한 특정 칼슘 채널 차단제와 동시에 복용하면 저혈압 및 느린 심박수와 같은 부작용의 위험을 증가시킵니다. 예로는 diltiazem, nicardipine, nisoldipine, nifedipine 및 verapamil이 있습니다.
  • 편두통 치료제 : Propranolol은 편두통 약물 인 zolmitriptan 또는 rizatriptan을 함께 복용하면 농도 수준을 높입니다.
  • 혈압 약 : 알파 차단제 또는 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제와 같이 혈압을 낮추는 데 사용되는 약물의 효과는 프로프라놀롤과 함께 복용 할 때 강화되어 혈압이 너무 떨어집니다. 예로는 독사조신,에 날라 프릴, 리 시노 프릴, 프라 조신 및 테라 조신이 있습니다.
  • 테오필린 : 이 약물은 천식과 같은 폐 문제를 치료하는 데 사용되는 기관지 확장 제로 알려져 있습니다. 프로프라놀롤과 함께 복용하면 테오필린의 효과가 감소 할 수 있습니다.
  • Diazepam : 브랜드 이름 Valium으로 제공되는 diazepam은 불안 증상을 완화하는 데 사용됩니다. 프로프라놀롤은 신체의 디아제팜 수치를 증가시켜 부작용의 위험도 증가시킵니다.
  • 고 콜레스테롤 약물 : 특정 콜레스테롤 약물은 신체의 프로프라놀롤 수치를 낮출 수 있으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
  • 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI) :이 약물 그룹은 우울증 및 기타 상태를 치료하는 데 사용됩니다. 프로프라놀롤과 함께 MAOI를 복용하면 부작용의 위험이 높아질 수 있습니다. MAOI의 유형은 isocarboxazid, phenelzine, selegiline 및 tranylcypromine입니다.
  • 와파린 : 와파린은 혈전 형성을 방지하는 약물입니다. 프로프라놀롤과 함께 사용하면 와파린 수치가 체내에서 증가하고 출혈 가능성이 높아질 수 있습니다.
  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) : NSAID는 통증과 염증에 도움을줍니다. 그러나 프로프라놀롤의 효과를 감소시킬 수 있습니다. NSAID의 예에는 나프록센 및 이부프로펜이 포함됩니다.
  • 알코올: 프로프라놀롤을 복용하는 동안 술을 마시면 현기증과 피로와 같은 부작용의 위험이 높아질 수 있습니다.

여기에는 프로프라놀롤과 상호 작용할 수있는 약물의 전체 목록이 포함되지 않습니다. 프로프라놀롤 치료를 시작하기 전에 복용중인 약물에 대해 의료 서비스 제공자에게 알리십시오.

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프로프라놀롤 복용량

프로프라놀롤은 즉시 및 연장 방출 경구 정제, 정맥 주사 제형 또는 약을 삼키는 데 어려움을 겪는 사람들을위한 액체 형태로 제공됩니다. 10mg, 20mg, 40mg, 60mg 및 80mg의 용량으로 제공됩니다. 연장 방출 버전은 120mg 및 160mg의 더 높은 용량에서 찾을 수 있습니다. 복용량은 처방에 따라 다릅니다. 연장 방출 프로프라놀롤은 1 일 1 회 복용하고 즉시 방출 버전은 1 일 2-4 회 복용 할 수 있습니다. 프로프라놀롤은 처방전과 어디서나 비용 30 일 분량에 대해 $ 9– $ 33 (GoodRX, n.d.).

프로프라놀롤을 복용해서는 안되는 사람

프로프라놀롤을 복용하는 동안주의를 기울여야하는 특정 그룹이 있고, 전혀 복용하지 말아야하는 그룹이 있습니다. 프로프라놀롤은 상태를 악화시키다 -심부전, 간 질환, 중증 근무력증 (근육 약화를 유발하는 장애), 신장 질환, 말초 혈관 질환 또는 레이노 병과 같은 순환 관련 질환을 포함하며주의해서 복용해야합니다 (FDA, 2010).

다른 위험에 처한 그룹에는 당뇨병, 서맥 (느린 심박수) 및 저혈압 환자가 포함됩니다. 천식, 폐기종 또는 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)과 같은 폐 질환이있는 사람은이 약을 복용하지 않아야합니다. 프로프라놀롤이 안전한지 여부에 대한 연구는 아직 충분하지 않습니다. 임신 한 여성 . 수유중인 경우 모유에 도달하는 것으로 밝혀진이 약을 사용하기 전에 담당 의사와상의하십시오 (FDA, 2010).

참고 문헌

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