어떤 항우울제가 탈모를 가장 많이 일으키는가?

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의학적 질문이나 우려 사항이 있으면 담당 의료 제공자에게 문의하십시오. Health Guide의 기사는 의료 사회 및 정부 기관에서 가져온 동료 검토 연구 및 정보에 의해 뒷받침됩니다. 그러나 전문적인 의학적 조언, 진단 또는 치료를 대신 할 수는 없습니다.



이 글을 읽고 있다면 우울증에 도움이되는 약물이 실제로 어떤 해를 끼칠 수 있는지 궁금 할 것입니다. 당신은 혼자가 아니며 항우울제와 탈모의 관계에 대해 배우면이 문제를 멈추거나 되돌릴 수있는 결정을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

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National Center for Health Statistics의 연구에 따르면 미국의 청소년과 성인의 항우울제 사용률은 1988 ~ 1994 년과 2005 ~ 2008 년 사이에 거의 400 % 증가했습니다 (Pratt, 2011).

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  • 항우울제를 복용하는 미국인의 60 %가 2 년 이상 약물을 복용했으며 14 %는 최소 10 년 동안 약물을 복용했습니다.
  • 5 가지 주요 항우울제 중 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)와 세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)가 1 차 치료를 위해 가장 일반적으로 처방됩니다.
  • 많은 항우울제가 불면증, 메스꺼움 및 현기증과 관련이 있지만 탈모는 일반적으로 드문 부작용입니다.
  • 탈모가 항우울제와 관련이 있다고 생각되면 의료 서비스 제공자는 재성장을 관찰하기 위해 몇 달 동안 약물을 줄이거 나 제거 할 수 있습니다.

같은 보고서에 따르면 항우울제를 복용하는 미국인의 60 %가 2 년 이상 복용 해 왔습니다. , 14 %가 최소 10 년 동안 약물을 복용했습니다 (Pratt, 2011).

이 정보로 판단하면 이러한 약물이 여기에 머물러 있다고 말하는 것이 안전 해 보입니다. 삶에 장기적인 영향을 미칠 수있는 의학적 결정과 마찬가지로 항우울제를 선택할 때 정보에 입각 한 선택을하는 것이 중요합니다.

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항우울제에 대해 알아야 할 사항

항우울제는 우울증 치료에 사용되는 약물의 한 유형입니다. 5 가지 주요 항우울제 중 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)와 세로토닌 및 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)가 1 차 치료를 위해 가장 일반적으로 처방됩니다. SSRI는 뇌에서 세로토닌의 재 흡수를 차단하여 증상을 완화하는 데 도움이되며 SNRI는 세로토닌과 노르 에피네프린의 재 흡수를 차단합니다.

SSRI의 예는 다음과 같습니다.

  • Sertraline (상품명 Zoloft)
  • 파록세틴 (상품명 Paxil)
  • Fluoxetine (상품명 Prozac)
  • Escitalopram (상품명 Lexapro)
  • Fluvoxamine (상품명 Luvox)
  • Vilazodone (브랜드 명 Viibryd)
  • Citalopram (브랜드 명 Celexa)

SNRI의 예는 다음과 같습니다.

  • Duloxetine (상품명 Cymbalta)
  • Venlafaxine (상품명 Effexor)
  • Levomilnacipran (상품명 Fetzima)
  • Desvenlafaxine (상품명 Pristiq)
  • Milnacipran (브랜드 이름 Savella)

모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI) 뇌와 신체의 다른 부분에서 노르 에피네프린, 세로토닌 및 도파민의 분해를 방지합니다. 주목할만한 MAOI에는 phenelzine (브랜드 이름 Nardil), selegiline (브랜드 이름 Emsam) 및 tranylcypromine (브랜드 이름 Parnate)이 포함됩니다.

삼환계 항우울제 (TCA) 뇌에서 세로토닌과 노르 에피네프린의 재 흡수를 차단하여 우울증을 치료하는 데 사용되는 또 다른 종류의 약물입니다. Imipramine (브랜드 명 Tofranil)과 amitriptyline (브랜드 명 Elavil)은 두 가지 일반적인 유형이며 일반적으로 TCA는 더 많은 부작용이있는 경향이 있습니다.

항우울제의 마지막 범주는 비정형 항우울제라고합니다. 각 약물은 독특한 방식으로 세로토닌, 노르 에피네프린 및 도파민 수치에 영향을 미칩니다. 가장 일반적으로 처방되는 약물 중 하나 인 bupropion (브랜드 이름 Wellbutrin)에 대한 자세한 내용은 기사 뒷부분에서 알아볼 것입니다.

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항우울제가 탈모를 유발합니까?

많은 항우울제가 불면증, 메스꺼움 및 현기증과 관련이 있지만 탈모는 일반적으로 드문 부작용입니다.

뉴질랜드의 한 연구팀은 180 명의 장기 항우울제 사용자 그룹이 경험에 대해 어떻게 느꼈는지 더 잘 이해하기 위해 연구를 수행했습니다. 가장 일반적으로 선택되는 5 가지 부작용은 금단 효과 (73.5 %), 성적 장애 (71.8 %), 체중 증가 (65.3 %), 정서적 무감각 (64.5 %), 오르가즘 실패 (64.5 %)였습니다. 탈모는 목록을 만들지 않았습니다 (Cartwright, 2016).

2018 년 비교 후 향적 코호트 연구는 다양한 항우울제 간의 탈모 위험을 검토하기 위해 2006 년부터 2014 년까지 미국의 대규모 건강 청구 데이터베이스를 조사했습니다 (Etminan, 2018). 10 개의 다른 항우울제를 사용하는 백만 명의 사람들 중에서 연구자들은 부프로피온 (웰 부트 린)을 복용하는 사람들의 탈모증 위험 증가 SSRI 및 SNRI와 비교됩니다.

부프로피온 (비정형 항우울제)과 비교할 때 다른 모든 항우울제는 탈모 위험이 낮았으며, 플루옥세틴 ​​(브랜드 이름 Prozac)과 파록세틴 (브랜드 이름 Paxil)은 위험도가 가장 낮았습니다. 반대로, fluvoxamine (브랜드 명 Luvox)은 Wellbutrin에 비해 가장 위험이 높았습니다 (Etminan, 2018).

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Telogen effluvium = 일시적인 탈모

항우울제는 일반적으로 휴지기 탈모라고하는 탈모 유형을 유발합니다. 그것은 두 가지 유형의 약물 유발 탈모 중 하나이며 널리 사용되는 많은 약물 및 보충제의 가능한 부작용으로 발전 할 수 있습니다. 두 번째 유형의 약물 유발 탈모는 성장기 탈모입니다.

Telogen effluvium은 모낭이 휴식 단계에 있고 너무 일찍 빠질 때 발생합니다. 활발한 모발 성장을 포함하고 두피의 모발뿐만 아니라 눈썹, 속눈썹 및 기타 체모에도 영향을 미치는 성장기 탈락보다 흔합니다.

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일반적으로 사람의 모낭의 약 85 %는 활발하게 성장하는 (성장기) 단계에 있으며 나머지 15 %는 휴지기 단계에있는 휴지기입니다. 휴지기 탈피 동안 역할은 다음과 같이 바뀔 수 있습니다. 성장기 털의 70 %는 휴지기로 침전 될 수 있습니다. (Cherry Chang, 2019).

쉬는 머리카락은 두피의 모낭에 붙어 있습니다. 그런 다음 약물이 휴지기 탈피를 유발하면 새로운 모발이 휴식중인 모발을 밀어냅니다. 이로 인해 2 ~ 3 개월 이내에 탈모가 증가합니다. 좋은 소식은 휴지기 탈락이 일반적으로 흉터없이 발생하며 일반적으로 가역적이라는 것입니다.

의료 제공자와 우려 사항을 논의하는 방법 및시기

새로운 항우울제를 시작하기 전에 의료 서비스 제공자를위한 질문 목록을 준비하는 것이 좋습니다. 탈모와 관련하여 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 새로운 약물은 어떤 부작용을 가질 수 있습니까?
  • 새로운 약물이 모발 성장에 영향을 미칠까요?
  • 그렇다면 탈모로 이어지지 않는 대체 약물이 있습니까?

복용중인 약물의 부작용을 조사 할 수도 있습니다. RXList.com .

탈모 또는 탈모의 징후를 발견하기 시작했을 때 이미 약을 복용하고있는 경우, 제공자에게 질문을하는 것만큼이나 중요합니다.

모든 증상과 탈모 일정이 포함 된 포괄적 인 병력을 수집하는 것으로 시작할 가능성이 높습니다. 탈모에는 유전학,식이 요법, 질병, 스트레스 등 수많은 잠재적 인 이유가 있으므로 약물로 인한 휴지기 탈모를 다른 진단과 구별하는 것이 중요합니다.

탈모가 항우울제와 관련이 있다고 생각되면 서비스 제공자는 재성장을 관찰하기 위해 몇 달 동안 약물을 줄이거 나 제거 할 수 있습니다. 여기서주의 할 점은 이것이 항상 의료 제공자의 명령에 따라 이루어져야하며 차가운 칠면조와는 반대로 점차적으로 발생해야한다는 것입니다. 항우울제를 갑자기 중단하면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 항우울제 중단 증후군 -약물 중단에 대한 일시적인 독감 유사 금단 반응 (Warner, 2006).

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탈모증 유발 약물 복용을 중단하면 일반적으로 6 개월 이내에 변화가 나타납니다. 이 시점에서 또는 어쩌면 더 빨리 의료 서비스 제공자가 성장 패턴과 추가 치료가 필요한지 여부를 더 잘 이해하게 될 것입니다.

그 동안 우울증 치료 중 탈모에 대처하는 이러한 대체 방법을 고려하십시오.

  • 가발 및 스카프와 같은 비 의료 옵션은 탈모를 위장하는 데 사용할 수 있습니다. 대부분 남성 인 일부 사람들은 머리를 깎을 수도 있습니다.
  • Toppik과 같은 미용 치료는 머리카락이 얇아지는 것을 덜 눈에 띄게 만들 수 있습니다. Toppik은 분말 형태로 제공되며 순수한 탈모 용 미용 솔루션으로 얇은 부분에 두드려줍니다.

결론적으로

미국 인구의 절반 이상이 항우울제를 복용하고 있으므로 모든 부작용을 이해하는 것이 중요합니다. 많은 사람들에게 이러한 약물은 정신적, 행동 적 건강에 큰 영향을 미치며 탈모가 고통스러운 증상이지만 이러한 우려는 서로 균형을 이루어야합니다.

좋은 소식은 휴지기 탈락이 일반적으로 흉터없이 발생하며 종종 가역적이라는 것입니다. 의료 서비스 제공자와 협력하여 대체 항우울제를 찾거나 탈모 치료 및 관리를위한 다른 솔루션을 탐색 할 수 있습니다.

참고 문헌

  1. Cartwright, C., Gibson, K., Read, J., Cowan, O., & Dehar, T. (2016). 장기간의 항우울제 사용 : 혜택 및 부작용에 대한 환자의 관점. 환자 선호도와 순응도, 10, 1401–1407. 에서 검색 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4970636/#:~:text=The%20five%20most%20commonly%20selected,a%20moderate%20or%20severe%20level
  2. 체리 장, FL. (2019). Telogen effluvium. 에서 검색 https://dermnetnz.org/topics/telogen-effluvium/
  3. Etminan, M., Sodhi, M., Procyshyn, R.M., Guo, M., & Carleton, B.C. (2018). 다양한 항우울제를 사용한 탈모 위험 : 비교 후 향적 코호트 연구. 국제 임상 정신 약리학, 33 (1), 44–48. 에서 검색 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28763345/
  4. Pratt LA, Brody DJ, Gu Q. (2011). 12 세 이상에 대한 항우울제 사용 : 미국, 2005–2008. NCHS 데이터 요약, 76 번. 메릴랜드 주 Hyattsville : National Center for Health Statistics. 에서 검색 https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db76.htm
  5. 워너, C.H. Bobo, W. Warner, C. Reid, S. Rachal, J. (2006). 항우울제 중단 증후군. Am Fam Physician, 74 (3) : 449-456. 에서 검색 https://www.aafp.org/afp/2006/0801/p449.html
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